Карбамазепин

Карбамазепин (карбамезпин) е антиконвулсивно лекарство, което действа подобно на лекарствата фенитоин и валпроевата киселина. Това лекарство е открито за първи път през 1953 г. и започва да се използва за медицински цели през 1962 г.

По -долу е пълна информация за карбамазепин, неговите ползи, дозировка, как да го приемате и рисковете от странични ефекти, които могат да възникнат.

За какво е карбамазепин?

Карбамазепин е антиконвулсивно лекарство, използвано за лечение на епилепсия и невропатична болка. Тази комбинация от лекарства също се дава за лечение на шизофрения и терапия от втора линия за биполярно разстройство.

Карбамазепин е включен в лекарствата с рецепта и се предлага като генерично лекарство. По принцип това лекарство се предлага като перорален препарат, който се приема през устата. Предлагат се супозиторни препарати и за тези, които не могат да приемат перорални препарати

Какви са функциите и ползите от лекарството карбамазепин?

Карбамазепин действа като антиконвулсант, който действа чрез намаляване на нервните импулси, които причиняват спазми и нервна болка. Тези лекарства могат да потиснат болковата активност в таламуса на мозъка и да ограничат навлизането на натриеви йони през мембраните на мозъчните клетки.

Обикновено се дават лекарства за лечение на тригеминална невралгия и диабетна невропатия. В допълнение, карбамазепин също има ползи за лечение на следните здравословни проблеми:

Припадъчно разстройство

Карбамазепин може да се предписва за лечение на гърчове, като самостоятелно лекарство или в комбинация с други антисептични лекарства.

Някои видове припадъци включват частични припадъци със сложни симптоми (психомоторни или темпорални гърчове), генерализирани тонично-клонични (grand mal) припадъци и смесени модели на припадъци. Това лекарство е доста ефективно за преодоляване на тези видове припадъци.

Въпреки това, карбамазепин не е ефективен при липса на гърчове (petit mal) или миоклонични и акинетични припадъци. Първоначалната диагноза трябва да бъде поставена преди прилагане на лекарства относно вида на гърча и състоянието на пациента.

Невропатична болка

Карбамазепин може да се прилага и за лечение на симптоми на болка, свързани с тригеминална невралгия. В допълнение, няколко други проучвания също са оценили, че това лекарство е ефективно за лечение на глософарингеална невралгия.

Някои медицински експерти твърдят, че карбамазепин е ефективен за лечение на симптоми на хронична болка при други периферни невропатични синдроми. Симптомите на тази периферна болка включват диабетна невропатична болка.

Биполярно разстройство

Карбамазепин може да се използва за лечение на остри или смесени манийни епизоди при лице с биполярно I разстройство.

Като цяло лекарствата от първа линия за биполярно разстройство включват литий, валпроат, антипсихотични средства, като оланзапин. Някои хора обаче може да не реагират на това лечение.

Следователно, Американска психиатрична асоциация (APA) заявява, че карбамазепин може да се прилага като алтернативна възможност за лечение. Прилагане на лекарства, особено при пациенти, които не реагират адекватно на лекарства от първа линия.

Шизофрения

В допълнение към гърчовете, карбамазепин може да се използва и за подобряване на симптомите на остра шизофрения. Лекарствата могат да се дават като едно лекарство или в комбинация.

Обикновено тези лекарства се дават като допълнение към терапията с антипсихотични средства. Това лекарство ще бъде дадено, ако пациентът не реагира на лечение с адекватно антипсихотично средство.

APA посочва, че еднократната употреба на наркотици е запазена само за остри симптоми. За продължителна (хронична) терапия карбамазепин не се препоръчва.

Други облаги

Карбамазепин се използва за лечение на агресивни личности, като неконтролируеми гневни изблици или загуба на контрол. Това обикновено се случва при пациенти с поведенчески разстройства, асоциална личност, разстройство на личностната криза или деменция.

В допълнение, това лекарство може да се прилага и като лечение за симптоми на синдром на отнемане поради алкохол.

Карбамазепин също облекчава болката и контролира симптомите на пароксизмална множествена склероза, посттравматична болка, парестезия, хемифациален спазъм и дистония при деца.

Карбамазепин марка и цена

Карбамазепин се разпространява в Индонезия и е включен в групата на твърдите наркотици. Трябва да включите лекарско предписание, за да можете да получите това лекарство.

Някои от марките карбамазепин, които са в обращение, са Bamgetol, Tegretol, Cetazep, Lepigo, Lepsitol и Teril. Следва информация за няколко марки лекарства карбамазепин и техните цени:

Генерични лекарства

Таблетки карбамазепин 200 mg. Общ филмиран таблетен препарат, произведен от Mersi. Това лекарство обикновено се продава на цена около Rp.35 000 на лента, съдържаща 10 таблетки.

Патентна медицина

Бамгетол 200 mg. Препаратите за таблетки се произвеждат от Mersifar и най -често се намират в няколко аптеки. Тези лекарства обикновено се продават на цени, вариращи от Rp.2490 до Rp.4350/таблетка.

Как приемате карбамазепин?

Прочетете и следвайте инструкциите за това как да пиете и дозата, посочена на етикета на лекарството с рецепта, определена от лекаря. Не приемайте повече или по -малко от лекарството от препоръчителната доза.

Това лекарство трябва да се приема с храна. Вземете цялото лекарство с чаша вода. Лекарството не трябва да се смачква, дъвче или разтваря във вода. Някои препарати на карбамазепин, включително филмирани таблетки, са предназначени за продължително освобождаване.

Може да отнеме до 4 седмици, преди симптомите да се подобрят напълно. Продължете да използвате лекарството според указанията и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако лекарството спре да действа за предотвратяване на гърчове.

Използвайте лекарството редовно и по едно и също време всеки ден. Това ще ви помогне по -лесно да запомните и да получите максимален терапевтичен ефект от лекарството.

Ако забравите да пиете, вземете лекарството незабавно, ако следващият диапазон за пиене все още е дълъг. Пропуснете дозата, когато е почти време да приемете следващата доза. Не удвоявайте дозата на лекарството наведнъж.

Супозиториите трябва да се поставят в ректума. Не яжте, не дъвчете и не преглъщайте. Можете да следвате тези стъпки, за да използвате супозитории:

Измийте добре ръцете си.
Развийте фолиото за супозитории.
Легнете на лявата си страна и приведете дясното коляно към гърдите.
Внимателно поставете супозиторията със заострен край първо в ректума. Внимателно натиснете супозиторията, докато седне напълно.
Останете в това положение за 10-15 минути, за да се разтопи супозиторията. Ако почувствате, че супозиторията се отделя, натиснете задните части заедно. Супозиторият трябва да остане в ректума, за да може лекарството да се абсорбира.
Измийте ръцете си, след като приключите.

Може да се наложи да правите редовни прегледи, докато приемате карбамазепин. Уверете се, че Вашият лекар или фармацевт знае дали приемате това лекарство, когато отивате на определени медицински тестове.

Не спирайте внезапно приема на карбамазепин, дори ако се чувствате добре. Внезапното спиране може да причини повторни припадъци. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за безопасно намаляване на дозата.

След употреба съхранявайте лекарството карбамазепин при стайна температура далеч от влага и горещо слънце. Можете да съхранявате супозитории в хладилник.

Каква е дозата на карбамазепин?

Доза за възрастни

За генерализирани тонично-клонични припадъци и частични припадъци в перорални препарати

Обичайна доза като обикновен препарат за таблетки: 100-200 mg, приемани веднъж или два пъти дневно.
Обичайна доза като суспензия: 100 mg/5 ml, прилагана 4 пъти дневно.
Обичайна доза като лекарство с продължително освобождаване: 200 mg два пъти дневно.
Поддържаща доза: 800-1200 mg на ден в разделени дози.
Максимална доза: 1200 mg дневно.
Дозата може да се увеличава постепенно до 200 mg дневно на седмични интервали, докато се постигне оптимален отговор.
В някои случаи може да отнеме до 1 600 mg (или дори 2 000 mg) дневно. Дозировката трябва да се адаптира към нуждите на всеки пациент.

Генерализирани тонично-клонични припадъци и частични припадъци в супозиториални (ректални) препарати

Максимална доза: 250 mg на всеки 6 часа в продължение на до 7 дни.
При преминаване от перорален състав към ректални супозитории, дозата се увеличава с около 25%.

Лечение на биполярно разстройство

Лечението се провежда при пациенти, които не реагират на лечение с литий, може да му се даде доза от 400 mg дневно в разделени дози.
Поддържаща доза: 400-600 mg на ден, разпределена в разделени дози.
Максимална доза: 1600 mg дневно.

Глозофарингеална невралгия и тригеминална невралгия

Обичайна доза като обикновена таблетка или таблетка за дъвчене: 100-200 mg два пъти дневно.
Обичайна доза като суспензия: 50 mg/2,5 ml, приемани 4 пъти на ден.
Дозировка като таблетка с продължително освобождаване: 200 mg перорално веднъж дневно.
Поддържаща доза: 400-800 mg на ден в разделени дози. Постепенно намалете дозата до възможно най -ниското ниво на поддържане, след като болката отшуми.
Максимална доза: 1200 mg дневно.
Дозата може да се увеличава постепенно на стъпки до 200 mg дневно, ако е необходимо.

Детска доза

Генерализирани и частични тонично-клонични припадъци

На по -малко от 6 години

Обичайна доза като обикновена таблетка или таблетка за дъвчене: 10-20 mg на kg телесно тегло на ден в 2-3 разделени дози.
Обичайна доза като суспензия: 10-20 mg на kg телесно тегло на ден, дадена в 4 разделени дози.
Дозата може да се увеличава постепенно на седмични интервали, за да се постигне оптимален отговор.
Максимална доза: 35 mg на kg телесно тегло дневно

Възраст от 6 години до 12 години

Обичайна доза като обикновена таблетка или таблетка за дъвчене: 100 mg два пъти дневно.
Обичайна доза като суспензия: 50 mg/2,5 ml, приемани 4 пъти на ден.
Дозата може да се увеличава постепенно до 100 mg дневно на седмични интервали.
Поддържаща доза: 400-800 mg на ден, разпределена в разделени дози.
Максимална доза: 1000 mg дневно.

Възраст над 12 години до 15 години

Обичайната доза може да бъде дадена същата като тази за възрастни.
Максимална доза: 1 000 mg дневно или 1 200 mg дневно. Дозировката трябва да се адаптира към нуждите на всеки пациент.

Безопасен ли е карбамазепин за бременни и кърмещи жени?

НАС. Администрация по храните и лекарствата (FDA) включва карбамазепин в категорията лекарства в категорията на бременността Д.

В клинични изпитвания това лекарство е показало риск от увреждане на плода на бременни жени. Въпреки това, прилагането на лекарството може да се извърши въпреки рисковете за животозастрашаващи ситуации.

Освен това е известно, че карбамазепин се абсорбира в кърмата, така че не се препоръчва за консумация от кърмещи майки. Преди да използвате това лекарство, първо се консултирайте с Вашия лекар, особено ако сте бременна или кърмите.

Какви са възможните странични ефекти на карбамазепин?

Спрете да използвате лекарството и се свържете с Вашия лекар, ако след употреба на карбамазепин се появят следните нежелани реакции:

Признаци на алергична реакция, като копривна треска, затруднено дишане или подуване на лицето или гърлото.
Тежка кожна реакция, характеризираща се с повишена температура, възпалено гърло, парещи очи, болка в кожата, червен или лилав обрив, който се разпространява и причинява мехури и лющене.
Внезапни промени в настроението или поведението
Депресия
Тревожни разстройства
Безсъние
Чувство на безпокойство, раздразнителност или мисли за самоубийство или самонараняване.
Загуба на апетит, болка в горната дясна част на корема или тъмна урина
Бавен, бърз или ударен сърдечен ритъм
Анемия или други проблеми с кръвта, като млечница, кървене на венците, кървене от носа, бледа кожа, леки синини, необичайна умора, чувство на замаяност или задух.
Ниски нива на натрий в организма, характеризиращи се с главоболие, объркване, тежка слабост, чувство на нестабилност, повишени гърчове.

Честите нежелани реакции, които могат да възникнат при употребата на карбамазепинови лекарства, включват:

Замайване
Проблеми с координацията
Проблеми при ходене
Гадене или повръщане
Сънлив.

Предупреждение и внимание

Не трябва да приемате това лекарство, ако имате анамнеза за алергии към карбамазепин или антидепресанти, като амитриптилин, дезипрамин, доксепин, имипрамин или нортриптилин.

Също така не трябва да приемате карбамазепин, ако имате анамнеза за потискане на костния мозък, анамнеза за порфирия или сърдечна недостатъчност.

Не използвайте това лекарство, ако сте приемали МАО инхибитор през последните 14 дни. Могат да възникнат опасни лекарствени взаимодействия. МАО инхибиторите включват фуразолидон, изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

Карбамазепин може да причини тежки и животозастрашаващи кожни обриви, особено при хора от азиатски произход. Вашият лекар може да препоръча кръвен тест преди да започнете лечението, за да определите рисковете и безопасността на приема на лекарството.

За да сте сигурни, че е безопасно да приемате карбамазепин, кажете на Вашия лекар, ако имате анамнеза за някое от следните:

Сърдечни проблеми
Чернодробно или бъбречно заболяване
Глаукома
Ниски нива на натрий в кръвта
Депресия, разстройства на настроението или мисли за самоубийство или действия.

Не започвайте и не спирайте приема на това лекарство внезапно по време на бременност без указанията на Вашия лекар. Уверете се, че първо се консултирате с Вашия лекар, независимо дали сте бременна или кърмите. Не можете да кърмите, докато приемате това лекарство.

Карбамазепин може да намали ефективността на противозачатъчните хапчета или имплантите. Използвайте бариерни контрацептиви (като презервативи или диафрагми със спермицид), за да предотвратите бременност.

Взаимодействия с други лекарства

Не използвайте карбамазепин, ако през последните 14 дни сте приемали или сте приемали лекарства за депресия, известни като инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ), като изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин.

Също така не трябва да приемате карбамазепин с някое от следните лекарства:

Нефазодон (лекарство за лечение на депресия)
Делавирдин (лекарство за HIV инфекция), освен ако не е предписано от лекар

Уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако приемате или използвате някое от следните лекарства, докато приемате карбамазепин:

Други лекарства за епилепсия, например фенитоин, фенобарбитал, валпроева киселина
Лекарства за лечение на депресия, напр. Флуоксетин, флувоксамин
Лекарства за лечение на астма, например теофилин, аминофилин
Лекарства за лечение на гъбични инфекции, например кетоконазол, итраконазол, флуконазол, миконазол
някои антибиотици, например ципрофлоксацин, еритромицин, кларитромицин
Лекарства за лечение на туберкулоза (туберкулоза), напр. Изониазид, рифампицин
лекарства за сърдечни заболявания, например дилтиазем, верапамил
Лекарства за рак, например цисплатин, доксорубицин
Мускулни релаксанти, използвани по време на операция, например цизатракуриум, панкуроний, векуроний
лекарства за разреждане на кръвта, например варфарин, апиксабан, дабигатран
циметидин
Литий (лекарство за разстройства на настроението)
Св. Жълт кантарион (билково лекарство).

Проверявайте редовно здравето си и семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтегли тук да се консултирате с нашите лекарски партньори.