триметоприм

Триметоприм е антибиотик, за който е известно, че е най -безопасният и ефективен при лечението. Обикновено това лекарство се дава заедно със сулфаметоксазол като комбинирано лекарство котримоксазол.

Триметоприм е използван за първи път през 1962 г. и сега се е превърнал в едно от лекарствата в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация (СЗО).

По -долу е изчерпателна информация за лекарството триметоприм, неговите ползи, дозировка, как да го използвате и риска от нежелани реакции, които могат да възникнат.

За какво е триметоприм?

Триметоприм е антибиотично лекарство, използвано предимно за лечение на инфекции на пикочните пътища, инфекции на средното ухо и диария.

Когато се комбинира със сулфаметоксазол, може да се използва за пневмоцистна пневмония.

Обикновено триметоприм се прилага през устата (перорално) под формата на таблетка или сироп. Триметоприм се предлага като генерично лекарство, което може да се намери в някои аптеки.

Какви са функциите и ползите от триметоприм?

Триметоприм функционира като антибактериален, който работи за инхибиране на метаболизма на фолиевата киселина чрез дихидрофолат редуктаза. Това свойство може да доведе до нарушаване на метаболизма на бактериите, така че бактериите да претърпят лизис (да умрат).

Като цяло това лекарство има предимството да лекува няколко състояния, свързани със следните проблеми:

1. Инфекция на пикочните пътища

Инфекцията на пикочните пътища е инфекция, която се среща в пикочните пътища. Например, инфекция на пикочния мехур (цистит), която възниква, когато инфекцията засегне долната част на пикочните пътища.

Инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат причинени от: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, или Стафилококи.

Симптомите на инфекция на пикочните пътища обикновено са болка при уриниране, често уриниране и желание за уриниране. Често следват други симптоми, като треска, болки в кръста или евентуално кървава урина.

Основното лечение на инфекции на пикочните пътища са антибиотиците. Едно от препоръчаните лекарства е триметоприм като първоначално лечение. Използва се като единично лекарство за лечение на неусложнен остър цистит.

Ефективността на използването на едно лекарство обаче все още се поставя под съмнение сред медицинските експерти, така че комбинацията със сулфаметоксазол като котримоксазол е по -препоръчителна за основното лечение.

2. Остър отит на средното ухо (AOM)

Острият среден отит е вид инфекция на ухото, която възниква, когато зоната зад тъпанчето (средното ухо) се възпали и инфектира.

Острият среден отит обикновено е усложнение от дисфункция на Евстахиевата тръба, която възниква по време на вирусни инфекции на горните дихателни пътища. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, и Moraxella catarrhalis са най -често срещаните причинители.

Лечението на остър среден отит трябва да започне със силни аналгетични лекарства. Може да се приложи антибиотична терапия, ако симптомите на инфекцията са прогресирали до умерени или тежки. Някои от препоръчаните антибиотици от първа линия са амоксицилин или клавуланат.

Когато антибиотиците от първа линия са показали резистентност, трябва да се въведат алтернативни терапии. Препоръчителната алтернативна терапия е котримоксазол, който е комбинация от сулфаметоксазол с триметоприм.

За съжаление, комбинацията от сулфаметоксазол и триметоприм не е показана за възрастни и деца под 6 -месечна възраст. Това лекарство също не трябва да се използва като дългосрочна AOM профилактика.

3. Пневмоциститна пневмония

Пневмоцистната пневмония (PCP) е сериозна инфекция, причинена от Pneumocystis jirovecii. Повечето хора, които получават това заболяване, имат медицинско състояние, което отслабва имунната им система, като ХИВ/СПИН.

Симптомите на инфекция могат да продължат до няколко седмици. Симптомите включват треска, кашлица, затруднено дишане, болка в гърдите, втрисане и умора.

За лечение на тази инфекция се предписват антибиотици. Един от препоръчаните антибиотици е котримоксазол.

Може да се прилага само триметоприм, но рядко се препоръчва, тъй като лекарствата не са толкова ефективни, колкото комбинираната терапия. Комбинираното лекарство котримоксазол може да се прилага в случаи на лека до тежка инфекция. Това лекарство може да се дава и на пациенти, заразени с ХИВ / СПИН.

Марка и цена на Trimethoprim

Trimethoprim е получил разрешение за разпространение за медицинска употреба в Индонезия от Агенцията за надзор на храните и лекарствата (BPOM). Просто тези лекарства се срещат по -често под формата на комбинации.

Триметоприм принадлежи към групата на силните лекарства, така че трябва да използвате лекарско предписание, за да го получите.

Някои марки лекарства, които са били в обращение, и техните цени, като например:

Erphatrim Forte 960 mg капсули. Капсулният препарат съдържа триметоприм и сулфаметоксазол, произведен от PT Erlimpex. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 599 за таблетка.
Граприма 480 mg таблетки. Таблетният препарат съдържа триметоприм 80 mg и сулфаметоксазол 400 mg, произведен от Graha Farma. Можете да получите това лекарство на цена от 561 Rp/таблетка.
Фасиприма 480 mg таблетки. Таблетният препарат съдържа сулфаметоксазол 400 mg и триметоприм 80 mg, които можете да получите на цена от 470 IDR/таблетка.
Фасиприм 240 mg/5 ml сироп 60 ml. Сиропният препарат съдържа комбинация от сулфаметоксазол и триметоприм, произведени от Ifars. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 10 451/бутилка.
Primadex Forte 960 mg. Можете да получите таблетка от комбинация от сулфаметоксазол и триметоприм 960 mg, които можете да получите на цена от Rp 810/таблетка.
Санприма 480 mg таблетки. Можете да получите комбинация от сулфаметиксазол и триметоприм 480 mg, която можете да получите на цена от Rp.1366/таблетка.
Таблетки Lapikot Forte. Можете да получите комбинирани таблетки с котримоксазол за Rp. 2,318/таблетка.
Бактоприм 480 mg таблетки. Combiphar е комбинирана таблетка с котримоксазол. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 408/таблетка

Как приемате триметоприм?

За да вземете триметоприм, можете да следвате инструкциите по -долу:

Прочетете как да пиете и дозировката, посочени на етикета на опаковката на лекарството с рецепта. Вземете лекарства според указанията на лекаря. Не пийте твърде много или по -дълго от препоръчаното. Продължителната употреба може да увеличи риска от втора инфекция.
Това лекарство трябва да се приема с храна. Попитайте Вашия лекар допълнително, ако имате анамнеза за чревна и стомашна дисфункция.
Триметоприм е антибиотик, който трябва да се приема, докато лекарството изчезне. Прекратяването на употребата в средата на употреба може да доведе до бактериална резистентност. Продължавайте да приемате лекарството, въпреки че състоянието ви може да се подобри.
Не смачквайте, дъвчете или разтваряйте във вода, освен ако не е предписано от лекар. Вземете лекарството веднага с вода. Уведомете Вашия лекар, ако имате проблеми с преглъщането на таблетката.
Триметоприм може да причини ненормални резултати при някои медицински тестове. Кажете на Вашия лекар, че приемате това лекарство, преди да направите медицински изследвания.
Вземете лекарството по едно и също време всеки ден, за да улесните запомнянето и да получите максимална полза.
Съхранявайте триметоприм при стайна температура далеч от влага и топлина след употреба. Уверете се, че капачката на бутилката с лекарство е плътно затворена, когато не се използва.

Каква е дозата на триметоприм?

Доза за възрастни

Възприемчиви инфекции, инфекции на пикочните пътища

Обичайна доза: 100 mg или 200 mg дневно.
Алтернативна доза: 200 mg или 300 mg веднъж дневно в продължение на 3-14 дни в зависимост от тежестта.

Профилактика на повтарящи се инфекции на пикочните пътища

Обичайна доза: 100 mg веднъж дневно през нощта.

Детска доза

Остър отит на средното ухо

Възраст над 6 месеца: 10 mg на kg телесно тегло на ден в 2 разделени дози.
Лекарството може да се дава на всеки 12 часа в продължение на 10 дни.

Възприемчиви инфекции, инфекции на пикочните пътища

Обичайна доза за възраст от 4 месеца до 12 години: 6 mg/kg дневно в 2 разделени дози.

Алтернативна доза:

На възраст от 4 месеца до 2 години може да се даде доза до 25 mg или да се удвои в зависимост от възрастта, теглото и клиничните състояния.
Възраст 2-6 години може да получи доза от 50 mg според клиничните условия.
На възраст 6-12 години може да се даде доза от 100 mg според клиничните условия.

Профилактика на повтарящи се инфекции на пикочните пътища

На възраст от 4 месеца до 12 години може да се даде доза от 2 mg/kg веднъж дневно през нощта.

Алтернативна доза:

На възраст от 4 месеца до 2 години: 25 mg през нощта
Възраст над 2-8 години: 50 mg през нощта
Възраст над 8-12 години: 100 mg през нощта.

Безопасен ли е триметоприм за бременни и кърмещи жени?

НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включва триметоприм в категорията лекарства ° С.

Проучванията при опитни животни показват риск от неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенен). Няма обаче адекватно контролирани проучвания при бременни жени. Лечението може да се извърши, ако ползите надвишават рисковете.

Известно е също, че това лекарство преминава в кърмата, така че не се препоръчва за кърмачки.

Какви са възможните нежелани реакции на триметоприм?

Незабавно спрете употребата на лекарството и се свържете с Вашия лекар, ако се появят следните нежелани реакции:

Признаци на алергична реакция, като обрив, копривна треска, зачервена, подута, образувана с мехури или белене кожа и подуване на устата, лицето, устните, езика или гърлото.
Треска
Хрипове
Стегнатост в гърдите или гърлото
Затруднено дишане, преглъщане или говорене
Необичаен дрезгав глас
Признаци на метхемоглобинемия, като синьо или сиво обезцветяване на устните, ноктите или кожата
Много силно замаяност или припадък
Чувство на умора или слабост
Признаци на проблеми с електролитите като промени в настроението, объркване, ненормален пулс, гърчове, липса на глад, много силна стомашна болка или повръщане
Възпалено гърло
бледа кожа
Необясними синини или кървене
Лилави петна по кожата или устата.

Някои други странични ефекти, които могат да се появят след употреба на триметоприм, включват:

Стомашни болки
Gag
Диария

Предупреждение и внимание

Не използвайте това лекарство, ако в миналото сте имали алергия към триметоприм.
Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за анемия, причинена от недостиг на фолиева киселина или кръвни дискразии, като мегалобластна анемия
Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за чернодробно или бъбречно заболяване.
Уведомете Вашия лекар, ако приемате и хронични антиконвулсивни лекарства, страдате от недохранване или имате умствена изостаналост.
Триметоприм не трябва да се прилага едновременно с рифампицин, тъй като рифанпицин може да намали елиминационния полуживот на това лекарство.
Триметоприм може също да увеличи концентрацията на някои лекарства, когато се използва заедно. Те включват фенитоин, дигоксин, прокаинамид, розиглитазон, репаглинид, зидовудин, залцитабин, ламивудин.
Триметоприм, използван едновременно с цилоспрорин, може да увеличи риска от нефротоксичност.

Не забравяйте редовно да проверявате здравето си и здравето на семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтеглете тук, за да се консултирате с нашите лекарски партньори.