Здраве

Дилтиазем

Дилтиазем е лекарство, блокиращо калциевите канали, което принадлежи към същия клас като нифедипин и верапамил.

Той е лицензиран за медицинска употреба в САЩ през 1982 г. и е едно от най -често предписваните лекарства за сърдечно -съдови проблеми.

По -долу е пълна информация за лекарството дилтиазем, неговите ползи, дозировка и риска от странични ефекти, които могат да възникнат.

За какво е дилтиазем?

Дилтиазем се използва за лечение на гръдна болка (стенокардия), лека до умерена есенциална хипертония и някои видове аритмии.

Това лекарство се предлага като генерично лекарство под формата на таблетки или инжекции, които се инжектират във вената. Можете да ги получите в някои аптеки и обикновено се продават в перорални лекарствени форми.

Какви са функциите и ползите от лекарството дилтиазем?

Дилтиазем функционира като агент, който блокира калциевите канали, които влизат в сърдечните клетки и кръвоносните съдове, така че да може да удължи периода на сърдечния ритъм.

Дилтиазем действа и за отпускане на гладките мускули в стените на артериите. По този начин това лекарство може да отвори стените на артериите и да позволи на кръвта да тече по -лесно.

В света на здравето обикновено дилтиаземът има ползи за преодоляване на няколко проблема, свързани със следните състояния:

1. Ангина

Ангината е гръдна болка, която възниква, когато богата на кислород кръв не може да достигне до клетките на сърдечния мускул. Ангината най -често се причинява от коронарна артериална болест, докато коронарната болест обикновено се причинява от атеросклероза.

При това състояние мастните отлагания (плака) се натрупват по вътрешните стени на кръвоносните съдове на белите дробове към сърцето. Ангина възниква, когато една или повече артерии са стеснени или запушени поради мастни натрупвания.

Когато ангината е причинена от запушване на коронарните артерии, лечението е да се приеме здравословен начин на живот. Препоръчват се и лекарства за симптоматично облекчаване на гръдната болка, включително нитрати, статини, бета -блокери и аспирин.

Бета -блокерите, като пропранолол и ацебутолол, често се препоръчват за първоначално лечение на стенокардия. Ако обаче лечението с бета-блокери не се повлияе, тогава може да се приложат блокери на калциевите канали.

Блокерите на калциевите канали, като нифедипин, верапамил и дилтиазем, също се препоръчват при нестабилна стенокардия. Тези лекарства могат да се дават като едно лекарство или в комбинация с нитратни лекарства, като нитроглицерин.

2. Хипертония

Хипертонията или високото кръвно налягане е състояние, при което кръвното налягане в стените на артериите е твърде високо.

Хипертонията е основен рисков фактор за сърдечно -съдови заболявания, включително инсулт, инфаркт, сърдечна недостатъчност и аневризми. Поддържането на кръвно налягане под контрол е от съществено значение за поддържане на добро здраве и намаляване на риска от това опасно състояние.

Основното лечение на хипертонията е промяна в начина на живот. Освен това се препоръчва лечение на хипертония за лечение на симптомите.

Блокерите на калциевите канали се препоръчват като един от няколкото избрани агента за първоначално лечение на хипертония. Други предпочитани варианти включват АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти и тиазидни диуретици.

Блокерите на калциевите канали, включително дилтиазем, могат да се прилагат самостоятелно или в комбинация с други лекарства. Таблетките с бавно освобождаване Diltiazem са от вида на лекарството, което се препоръчва най-много.

Състоянието на пациента обаче ще определи как ще се проведе лечението. Тези съображения включват характеристики на пациента, сърдечно-съдов риск и фактори, свързани с лекарството.

3. Надвентрикуларна аритмия

Суправентрикуларните аритмии, известни още като тахикардия, са състояния, при които ритъмът на сърдечния ритъм става необичайно бърз. Нормалната сърдечна честота е 60 до 100 удара в минута. При тахикардия сърдечната честота може да бъде повече от 100 удара в минута.

Това се случва, когато електрическите импулси, които координират сърдечния ритъм, не функционират правилно. Най -честият симптом е удари в гърдите.

Могат да се направят медикаменти и промени в начина на живот, за да се контролира или премахне ускорената сърдечна честота.

Първоначалното лечение на тахикардия може да се приложи и интравенозно с аденозин. Ако обаче пациентът е противопоказан или не реагира на аденозин, може да се препоръча дилтиазем.

Дилтиазем се прилага само при пациенти, които са хемодинамично стабилни и нямат нарушена камерна функция. Поради тази причина трябва да се направи ранна диагностика, за да се постигне безопасност на лекарствата, когато се използва.

4. Остър миокарден инфаркт

Остър миокарден инфаркт е медицинският термин за сърдечен удар. Сърдечният удар е състояние, което възниква, когато притокът на кръв към сърдечния мускул се прекъсне внезапно. Това може да причини увреждане на тъканите.

Причината за миокарден инфаркт обикновено се дължи на запушване в една или повече от коронарните артерии. Запушването може да възникне поради натрупването на плака, холестерол и клетъчни отпадъчни продукти.

Най -доброто лечение за остър миокарден инфаркт е превенцията. Лечението може да бъде вариант за предотвратяване на остър миокардит.

Блокерите на калциевите канали обикновено се използват поради техните антиисхемични свойства и затова могат да бъдат препоръчани като превантивни лекарства. Това лекарство може да се прилага, ако бета-блокерите са неефективни, непоносими или противопоказани.

5. Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът възниква, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много от хормона тироксин. Хипертиреоидизмът може да ускори метаболизма на тялото, причинявайки загуба на тегло и ускорен или неравномерен сърдечен ритъм.

Няколко лечения могат да се използват за лечение на хипертиреоидизъм. Обикновено лекарите използват антитиреоидни лекарства и радиоактивен йод, за да забавят производството на хормони на щитовидната жлеза.

Понякога хипертиреоидизмът може да се лекува и с бета-блокери, като пропранолол. Ако бета-блокерите не реагират, терапията може да се премине към дилтиазем.

Лечението е запазено за краткосрочна допълнителна терапия при лечение на тахикардия, придружена от хипертиреоидизъм.

Марката и цената на лекарството дилтиазем

Diltiazem е получил разрешение за медицинска употреба в Индонезия от Агенцията за надзор на храните и лекарствата (BPOM). Това лекарство също се използва доста често, особено за лечение на сърдечно -съдови заболявания.

Това лекарство принадлежи към групата на твърдите лекарства, така че трябва да използвате лекарско предписание, за да го получите. Някои марки лекарства, които можете да закупите в някои от най -близките аптеки, като:

  • Cordila SR
  • Кордизем
  • Дилбрес
  • Farmabes
  • Хербесер
  • CD на Herbesser
  • Herbesser SR

Следва информация за името на генеричното лекарство и патентното лекарство от дилтиазем заедно с цената:

Генерични лекарства

  • Дилтиазем 30 mg BPJS. Генеричен лекарствен препарат, произведен от PT Kimia Farma. Можете да получите това лекарство за тези, които са регистрирани в програмата BPJS на цена около Rp.271 за таблетка.
  • Дилтиазем 30 mg. Генеричен таблетен препарат, произведен от Dexa Media. Можете да получите това лекарство на цена от 236 Rp/таблетка.
  • Дилтиазем 30 mg. Генеричен таблетен препарат, произведен от Kimia Farma. Можете да получите това лекарство на цена 307 Rp/таблетка.
  • Дилтиазем 30 mg. Генеричен таблетен препарат, произведен от Indo Farma. Можете да получите това лекарство на цена от IDR 275/таблетка.

Патентна медицина

  • Herbesser CD 100 mg. Таблетният препарат съдържа дилтиазем HCL 100 mg, който можете да получите на цена от Rp.11710/таблетка.
  • Herbesser CD 200 mg. Таблетният препарат съдържа 200 mg дилтиазем, който можете да получите на цена от Rp. 17 802/таблетка.
  • Фармабес 30 mg. Таблетният препарат съдържа дилтиазем 30 mg, произведен от Фаренхайт. Можете да получите това лекарство на цена от Rp.732/таблетка.
  • Cordila SR 180 mg таблетки. Препаратът за таблетки съдържа дилтиазем НС1, който можете да получите на цена от 8 921 Rp/таблетка.
  • Хербесер 30 mg. Таблетният препарат съдържа дилтиазем 30 mg, който можете да получите на цена от 4,065 Rp/таблетка.
  • Дилмен 60 mg. Таблетният препарат съдържа дилтиазем НС1, произведен от Sanbe Farma. Можете да получите това лекарство на цена от Rp.1475 на таблетка.

Как приемате дилтиазем?

  • Прочетете и следвайте инструкциите за употреба на лекарството, посочени на етикета на лекарствената рецепта. Използвайте лекарството според дозата, предписана от лекаря. Понякога лекарите променят дозата според клиничното състояние на пациента.
  • Не използвайте по -големи или по -малки количества или по -дълго от препоръчаното.
  • Това лекарство може да се приема със или без храна. Ако се чувствате неудобно, докато го поглъщате, можете да го приемете с храна.
  • Не разтрошавайте, дъвчете, разтваряйте лекарства или отваряйте таблетки или капсули с продължително освобождаване. Поглъщайте лекарството наведнъж с вода.
  • Използвайте дилтиазем редовно, за да получите максимален терапевтичен ефект от лекарството. Уверете се, че лекарството е на разположение отново, преди лекарството да е напълно изчерпано.
  • Не спирайте внезапно употребата на дилтиазем, тъй като това може да влоши състоянието Ви.
  • Продължете да използвате това лекарство, дори ако няма симптоми за високо кръвно налягане. Високото кръвно налягане често няма симптоми.
  • Кръвното налягане трябва да се проверява често, особено докато приемате това лекарство. Може също да се наложи да правите редовни кръвни изследвания.
  • Съхранявайте дилтиазем при стайна температура далеч от влага и топлина след употреба.

Каква е дозата на дилтиазем?

Доза за възрастни

Аритмия или тахикардия

Интравенозно

  • Начална доза: 250mcg на kg чрез болусна инжекция за 2 минути.
  • Дозата може да се даде още 350 mcg на kg след 15 минути, ако е необходимо.
  • Пациентите с предсърдно мъждене или трептене могат да получат инфузия след болусна инжекция със скорост 5-10 mg на час.
  • Дозата може да се увеличава на стъпки от 5 mg на час до максимум 15 mg на час. Инфузията може да продължи до 24 часа.

Ангина пекторис

  • Обичайна доза: 30 mg 4 пъти на ден.
  • Дозата може да се увеличава постепенно в разделени дози на интервали от 1-2 дни, докато се постигне желаният отговор.
  • Максимална доза: 360 mg на ден в разделени дози.
  • Дозировка в таблетки с продължително освобождаване може да се даде като начална доза от 60 mg три пъти дневно.
  • Дозата може да бъде увеличена до 360 mg дневно в разделени дози или 480 mg дневно, ако е необходимо.
  • Корекциите на дозата и честотата на дозиране могат да варират в зависимост от използваната лекарствена форма.

Хипертония

  • Като таблетка с бавно освобождаване може да се даде начална доза от 90-120 mg два пъти дневно.
  • Дозата може да се увеличи до 180 mg два пъти дневно, ако е необходимо.
  • Максимална доза: 360 mg дневно.

Доза за възрастни хора

Ангина пекторис

  • Началната доза под формата на таблетка с бавно освобождаване може да се прилага при 60 mg два пъти дневно.
  • Дозата може да бъде увеличена внимателно до 240 mg веднъж дневно, ако сърдечната честота остане над 50 удара/минута.

Хипертония

  • Като таблетка с бавно освобождаване може да се даде начална доза от 60 mg два пъти дневно.
  • Дозата може да се повиши внимателно до 240 mg веднъж дневно.

Безопасен ли е дитиазем за бременни и кърмещи жени?

НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включва дилтиазем в категорията лекарства ° С.

Проучванията при опитни животни показват риск от неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенен). Контролираните проучвания при бременни жени обаче все още са недостатъчни. Използването на лекарства може да се извърши, ако получените ползи са по -големи от рисковете.

Известно е също, че това лекарство се абсорбира в кърмата, така че не се препоръчва за кърмачки.

Какви са възможните странични ефекти на дилтиазем?

Спрете да използвате това лекарство и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате някоя от следните нежелани реакции след употребата на това лекарство:

  • Признаци на алергична реакция към дилтиазем, като копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото
  • Сърдечната честота става много бавна
  • Удари в гърдите
  • Усещане за замаяност, сякаш ще припаднете
  • Недостиг на въздух, дори при леки физически натоварвания
  • Подуване в някои части на тялото
  • Бързо наддаване на тегло
  • Гадене, болки в горната част на корема, сърбеж, умора, загуба на апетит, тъмна урина, изпражнения с цвят на глина, жълтеница.
  • Тежки реакции на свръхчувствителност, като треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, парене в очите, кожни болки, последвани от кожен обрив, който причинява мехури и лющене.

Честите нежелани реакции, които могат да възникнат след употреба на дилтиазем, включват:

  • Подуване
  • Замайване
  • отпуснато тяло
  • Главоболие
  • Гадене
  • кожен обрив

Предупреждение и внимание

Не използвайте това лекарство, ако в миналото сте имали алергия към дилтиазем.

Не трябва също да използвате това лекарство, ако имате анамнеза за следните състояния:

  • Сериозни проблеми със сърцето
  • Много ниско кръвно налягане
  • Ако наскоро сте имали инфаркт и в белите дробове има натрупване на течност.

За да сте сигурни, че е безопасно да използвате дилтиазем, кажете на Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

  • Бъбречно заболяване
  • чернодробно заболяване
  • Застойна сърдечна недостатъчност

Не е известно дали дилтиазем ще навреди на бебето или плода. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите.

Някои лекарства също могат да взаимодействат с дилтиазем. Уверете се, че кажете на Вашия лекар, преди да използвате това лекарство, ако приемате някое от следните лекарства:

  • Лекарства, използвани при анестезия, като пропофол.
  • Лекарства против тревожност, като бензодиазепини, включително мидазолам, триазолам и бусипирон.
  • Бета-блокери, като атенолол, карведилол, метопролол, пропранолол, соталол и др.
  • Карбамазепин
  • циметидин
  • Клонидин
  • Дигиталис
  • Дигоксин
  • Хинидин
  • Рифампицин
  • Лекарства за холестерол, наречени статини, като аторвастатин, ловастатин, симвастатин, розувастатин и други.

Консултирайте се със здравословните си проблеми и семейството си чрез услугата Good Doctor 24/7. Нашите лекарски партньори са готови да предоставят решения. Хайде, изтеглете приложението Good Doctor тук!