Метилфенидат или метилфенидат е нервно лекарство, което има функция, подобна на амфетамина. Това лекарство е патентовано за първи път през 1944 г. и получава разрешение за медицинска употреба през 1955 г.
По -долу е дадена информация за какво служи метилфенидат, неговите ползи, дозировка, начин на употреба и риска от нежелани реакции, които могат да възникнат.
Прочетете също: Хлорпромазин
За какво е метилфенидат?
Метилфенидатът е лекарство, стимулиращо централната нервна система, използвано за лечение на разстройство с дефицит на внимание (ADD), разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD) и нарколепсия.
Това лекарство обикновено се дава на деца с разстройство на дефицит на внимание.
Това лекарство се предлага под формата на перорални таблетки и лекарства, които се прилагат през повърхността на кожата, обикновено под формата на пластири или локални (трансдермални) лекарства.
Какви са функциите и ползите от лекарството метилфенидат?
Метилфенидат (метилфенидат хидрохлорид) влияе върху химикалите в мозъка и нервите, които допринасят за хиперактивност и контрол на импулсите.
Начинът, по който действа това лекарство, има роля за контролиране на контрола на вниманието и часовете на човешки сън, свързани с централната нервна система.
В областта на медицината, особено в психиатрията, това лекарство се използва за лечение на следните състояния:
1. Разстройство на вниманието и хиперактивност (ADHD)
ADHD е заболяване, което обикновено се среща при деца. Симптомите, които могат да се наблюдават, са, че детето не може да мълчи, обича да бъде прекомерно, емоциите са трудни за контролиране.
Децата също трудно се съсредоточават върху нещата около тях, така че са склонни да не обръщат внимание.
Метилфенидат е алтернативно лечение от първа линия за ADHD. Добавянето на поведенческа терапия може да има допълнителни ползи за резултатите от лечението.
Дозата на лечението зависи от отговора на лекувания пациент. Краткосрочните ползи и рентабилността на метилфенидат се твърдят, че са най-добрите в сравнение с други лекарства.
Мащабът на потенциала за лечение и рисковете от метилпенидат при лечението на ADHD са несигурни към този момент. Въпреки това, в сравнение с рисковете от други подобни лекарства (амфетамин), това лекарство е много по -безопасно.
Въпреки че Световната здравна организация (СЗО) не е добавила метилфенидат в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация, тъй като потенциалните ползи и рискове все още са неадекватни.
Хората с ADHD имат повишен риск от нарушения на употребата на вещества без лечение, но употребата на стимулиращи лекарства намалява този риск.
Метилфенидат с незабавно освобождаване се използва ежедневно за постигане на ефектите за контрол на симптомите на ADHD.
Лечението на ADHD с метилфенидат е насочено към подобряване на поведенческите, психологическите, образователните, социалните и други подобрения.
Лечението с метилфенидат е подходящо за деца над 6 години, юноши и възрастни, които отговарят на критериите за лечение.
2. Хронично разстройство на съня (нарколепсия)
Хронично разстройство на съня (нарколепсия) или по -известно като внезапни пристъпи на сън. Това здравословно разстройство затруднява човек да спи през нощта, но е много лесно да спи през деня.
Те дори могат да спят навсякъде през деня, лесно поради силна сънливост.
Твърди се, че метилфенидатът е ефективен за повишаване на будността на тялото, бдителността и работата на мозъка при управлението на отговорите.
Това лекарство е показало добра ефективност при хора с диагноза нарколепсия. Използването на лекарства при здрави хора обаче не може да даде такъв ефект.
3. Биполярно разстройство
Твърди се също, че метилфенидат помага при биполярно разстройство. Въпреки че това не е предназначено като основно лечение.
Съпътстващото биполярно разстройство и разстройство на ADHD предполагат, че фармакотерапията за ADHD може да влоши симптомите на биполярно разстройство и обратно.
Проучване, публикувано през октомври 2016 г. в AJP In Advance, показва, че метилфенидатът може да увеличи риска от развитие на мания.
Това се случва, когато метилфенидат се използва при пациенти с ADHD и се прилага едновременно без седация.
Прилагането на това лекарство при пациенти с биполярно разстройство може да се извърши, ако симптомите, диагностицирани при пациента, не са свързани с ADHD.
Метилфенидатът се препоръчва като ефективен антидепресант при униполярна депресия и депресия вследствие на медицинско заболяване.
Доказано е, че прилагането на амфетамин намалява маниакалното поведение, но рискът е висок със зависимост. Употребата на това лекарство може да има по -нисък риск от зависимост от амфетамина.
4. Голямо депресивно разстройство
Съгласно насоките на Американската психиатрична асоциация, ако пациент с тежко депресивно разстройство не реагира след 4-8 седмици от терапията, може да се наложи промяна на дозата или преминаване към ново лекарство.
Комбинираната употреба на стандартни антидепресанти с допаминергични средства и психостимуланти може да ускори и подобри отговора, ако се прилага в началото на лечението.
Използването на метилфенидат може да се използва като основно лечение за лечение с антидепресанти. Комбинацията от адепресантно лекарство с метилфенидат може да бъде полезна за пациенти, които се нуждаят от бързо лечение на депресия.
Използването на стимуланти като метилфенидат в случаи на резистентна на лечение депресия е спорно. Това лекарство може също така да подобри депресията при определени групи пациенти с инсулт, рак и ХИВ-позитивни.
Стимулантите могат да имат по -малко странични ефекти от трицикличните антидепресанти, като амфетамини.
При пациенти в краен стадий на рак, метилфенидат може да се използва за борба със сънливостта, предизвикана от опиоиди.
Марки и цени на лекарства за метилфенидат
Това лекарство се разпространява в Индонезия под няколко търговски наименования, одобрени от BPOM Indonesia.
Това лекарство е доста трудно да се намери, защото за да го изкупите, трябва да използвате лекарско предписание и може да бъде закупено в няколко сертифицирани аптеки или болнични аптеки.
Редица от марка метилфенидат като Concerta, Ritalin LA, Prohyper, Ritalin SR, и Риталин.
Цената на таблетките Concerta със сила 18 mg обикновено се продава на Rp.41500/лента.
Как да приемате лекарството метилфенидат?
Вземете лекарството според дозата и начина на употреба, дадени от лекаря. Обърнете внимание на дозата за пиене на етикета на опаковката на лекарството, не намалявайте или надвишавайте дозата за пиене.
Това лекарство не се препоръчва при пациенти с анамнеза за наркотици или злоупотреба с наркотици. Винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар, преди да решите да използвате това лекарство или за някой друг.
Лекарството обикновено се приема сутрин след закуска. Това е предназначено, така че да не изпитвате нарушения на съня. Не използвайте това лекарство преди лягане.
Някои марки метилфенидат трябва да се приемат поне 30 минути преди хранене. За лекарствени препарати с продължително освобождаване може да се приема с или след хранене.
Поглъщайте лекарството едновременно с вода. Филмираните препарати не трябва да се дъвчат или натрошават.
Докато използвате това лекарство, трябва да имате редовни прегледи, за да установите напредъка на лечението, което получавате. Това е също така, за да се избегне възможна резистентност към лечението.
Ако се нуждаете от операция, кажете на Вашия лекар, че приемате метилфенидат. Може да се наложи да спрете употребата на лекарството за кратко.
Съхранявайте лекарството при стайна температура далеч от влага и горещо слънце след употреба.
Винаги обръщайте внимание на дозата, която използвате. Това лекарство може да увеличи риска от нежелани странични ефекти на зависимост, ако не се използва правилно.
Каква е дозата на метилфенидат?
Доза за възрастни
Нарколепсия
- Типична доза: 20-30 mg на ден, взети в разделени дози.
- Ефективна доза от лечението: 10-60 mg на ден.
Детска доза
Нарушение на хиперактивността
Устно
- Начална доза: 5 mg веднъж или два пъти. Дозата може да се увеличи до 5-10 mg на седмични интервали, ако е необходимо.
- Максимална доза: 60 mg на ден, дадена в разделени дози.
- Прекратете лечението, ако в рамките на 1 месец от терапията не се получат желаните резултати.
- Преоценете употребата на наркотици и помислете за промяна на дозата или евентуално марката на лекарството.
Трансдермално
- Начална доза: 1,1-3,3 mg на час
- Нанесете върху областта на тазобедрената става 1 път на ден сутрин 2 часа преди да е необходим ефект и отстранете след 9 часа.
- Увеличавайте на интервали от седмица, ако е необходимо.
- Максимална доза: 3,3 mg на час (на 4 -та седмица).
Безопасен ли е метилфенидат за бременни и кърмещи жени?
НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включва това лекарство в категорията на лекарствения клас ° С. Това лекарство е показало риск от нежелани ефекти при плода (тератогенни) при опитни животни.
Контролираните проучвания при бременни жени обаче все още са недостатъчни. Употребата на лекарства се основава на фактора, че ползите от лекарството са по -големи от рисковете.
Доказано е също, че това лекарство се абсорбира в кърмата, така че това лекарство не е предназначено за кърмещи майки.
Какви са възможните странични ефекти на метилфенидат?
Рискът от странични ефекти може да възникне, ако употребата на лекарството не е в съответствие с дозата или поради реакцията на тялото на пациента. Следните странични ефекти на това лекарство могат да се появят:
- Признаци на алергична реакция: копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
- Признаците на сърдечни проблеми включват болка в гърдите, затруднено дишане, усещане, че скоро ще припаднете.
- Симптомите на психозно разстройство се характеризират с халюцинации (виждане или чуване на неща, които не са реални), нови проблеми с поведението, агресия, враждебност, параноя.
- Признаците за проблеми с кръвообращението включват изтръпване, болка, втрисане, необясними рани или промени в цвета на кожата (бледо, червено или синьо) в пръстите на ръцете или краката.
- Припадъци (гърчове)
- Мускулни потрепвания
- Неконтролируеми емоционални промени
- Ерекция на пениса, която е болезнена или продължава 4 часа или повече (рядко).
- Метилфенидатът може да повлияе на растежа при деца.
Чести и възможни странични ефекти на лекарствата:
- Прекомерно изпотяване
- Промени в настроението
- Чувство на нервност или раздразнителност
- Проблеми със съня (безсъние)
- Ускорен пулс
- Сърцебиене или биене в гърдите
- Повишено кръвно налягане
- Загуба на апетит
- Отслабване
- Суха уста
- Гадене
- Стомашни болки
- Главоболие.
Ако се появят симптоми на странични ефекти, докато приемате това лекарство, спрете да го използвате незабавно и се консултирайте с Вашия лекар.
Прочетете също: Прегабалин
Предупреждение и внимание
Не използвайте метилфенидат, ако сте използвали МАО инхибитор през последните 14 дни. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, инжектиране на метиленово синьо, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин и др.
Взаимодействията между лекарствата могат да причинят вредни ефекти или дори смърт. Най -добре е да попитате Вашия лекар кои лекарства трябва да избягвате да приемате заедно.
Не трябва да приемате това лекарство, ако имате анамнеза за алергия към метилфенидат или други антидепресанти.
Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за следните заболявания:
- Глаукома
- Лична или фамилна анамнеза за мускулни потрепвания или синдром на Турет
- Тежка тревожност, напрежение или разстройство на възбуда (стимулиращите лекарства могат да влошат тези симптоми).
- Тежка хипертония
- Сърдечна недостатъчност
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Хипертиреоидна
- Скорошен инфаркт или болка в гърдите
- Наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза или недостатъчност на захароза-изомалтаза.
Стимулиращите лекарства са причинили инсулти, инфаркти и внезапна смърт при някои хора. Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за това заболяване.
За да сте сигурни, че това лекарство е безопасно за Вас, кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство някога сте имали:
- Депресия, психични заболявания, биполярно разстройство, психоза или суицидни тенденции.
- Моторни тикове (потрепване на мускулите) или синдром на Турет
- Проблеми с кръвообращението в ръцете или краката
- Припадъци или епилепсия
- Проблеми с хранопровода, стомаха или червата
- Ненормален тест на мозъчната вълна (ЕЕГ)
- История на наркомания или алкохолна зависимост.
Метилфенидат не е одобрен за употреба от лица под 6 -годишна възраст и за кърмещи жени.
Ако сте бременна или планирате да забременеете, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете това лекарство.
Избягвайте да пиете алкохол, особено ако приемате метилфенидат с бавно освобождаване. Алкохолът може да ускори усвояването на лекарствата в кръвта.
Метилфенидат може да попречи на вашето мислене или реакции на внимание. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква да сте нащрек.
Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да използвате лекарства за стомашна киселина. Някои от тези лекарства могат да променят начина, по който тялото абсорбира метилфенидат, и могат да увеличат риска от странични ефекти.
Много лекарства могат да взаимодействат с метилфенидат. Тези лекарства включват лекарства с рецепта и без рецепта, витамини и растителни продукти. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте приемали през последните 14 дни.
Консултирайте се със здравословните си проблеми и семейството си чрез услугата Добър доктор в денонощно обслужване. Нашите лекарски партньори са готови да предоставят решения. Хайде, изтеглете приложението Good Doctor тук!
