Здраве

Метоклопрамид

Метоклопрамид е лекарство, което има почти същата функция като ребамипид, въпреки че е различен клас лекарства.

Това лекарство често се дава на пациенти със стомашно разстройство и гадене. Функцията му е подобна на тази на хиосцин бутилбромид.

По -долу е пълна информация за лекарството метоклопрамид, неговите ползи, как да го използвате и рисковете от странични ефекти, които могат да възникнат.

За какво е метоклопрамид?

Метоклопрамид (метоклопрамид) е лекарство, използвано за лечение на гадене, повръщане и стомашно -чревни нарушения. Това лекарство се предлага под формата на перорална таблетка или под формата на инжекция (инжекция).

Инжекционните препарати се дават само при състояния на тежки стомашно -чревни нарушения, като тежка диабетна гастропареза.

Поставят се и инжекции за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от химиотерапия или операция. Понякога се дава и за помощ при определени медицински процедури, свързани със стомаха или червата.

Какви са функциите и ползите от метоклопрамид?

Метоклопрамидът действа като антиеметично и прокинетично средство. Това лекарство има ефект като стимулант на горната стомашно -чревна подвижност.

Метоклопрамид може да увеличи мускулната контракция в горните части на стомашно -чревния тракт. Това има ефект на ускоряване на скоростта, с която стомахът се изпразва в червата.

Пероралният метоклопрамид се използва в продължение на 4 до 12 седмици за лечение на киселини, причинени от гастроезофагеален рефлукс.

Пероралният метоклопрамид се използва също за лечение на гастропареза (бавно изпразване на стомаха) при хора с диабет. Това лекарство е необходимо, тъй като рефлуксът може да причини киселини и стомашен дискомфорт след хранене.

По -долу са описани ползите от метоклопрамид за преодоляване на някои медицински разстройства, като:

1. Диабетна гастропареза

Лечението с метоклопрамид може да облекчи симптомите на стомашно заболяване, причинено от остър и повтарящ се диабет (гастропареза).

Терапията често се прилага за продължителна и периодична употреба. Това е така, защото диабетният стомашен застой е хронично заболяване, което се повтаря.

Гастропарезата е хронично стомашно разстройство, характеризиращо се със забавено изпразване на стомаха без механични смущения. Диабетът е най -честата причина за гастропареза.

Лечението на диабетна гастропареза включва промяна на начина на живот, гликемичен контрол, конвенционална медицина и операция за огнеупорни случаи.

Метоклопрамид е единственото лекарство, одобрено от Администрация по храните и лекарствата (FDA) за диабетна гастропареза. Това лекарство действа върху няколко различни рецептора. Лекарството действа предимно като антагонист на допаминовите рецептори.

Тези лекарства действат периферно, като увеличават изпразването на стомаха и засягат централната нервна система, за да предизвикат антиеметичен ефект.

Пациентите с гастропареза обаче могат да получат хронични симптоми, които често изискват продължително лечение.

Използва се и за лечение на остри и хронични следоперативни симптоми на стомашна стаза. Лекарства могат да се дават след ваготомия и стомашна резекция или ваготомия и пилоропластика.

2. Предотвратяване на постоперативно гадене и повръщане

Предотвратяване на постоперативно гадене и повръщане може да се приложи чрез инжектиране на метоклопрамид, ако назогастралните средства не са достатъчни.

Прилагането на 50 mg метоклопрамид с 8 mg дексаметазон (прилагано по време на операция) е доста ефективен, безопасен и евтин начин. Комбинацията от метоклопрамид се счита за ефективна за предотвратяване на следоперативно гадене и повръщане.

Това лекарство наистина се използва почти 40 години за предотвратяване на постоперативно гадене и повръщане и е изборът поради значителните му ефекти и относително малките странични ефекти.

3. Превенция на повръщане, предизвикано от химиотерапия от рак

Метоклопрамид се използва парентерално във високи дози за предотвратяване на гадене и повръщане поради химиотерапия с еметогенен рак. Тези лекарства за рак включват цисплатин или в комбинация с други антинеопластични средства.

Въпреки че някои медицински институции не считат метоклопрамид за подходящ антиеметик от първа линия за всяка група пациенти.

Тези лекарства обаче трябва да се предлагат като алтернатива за пациенти, които не понасят лекарства от първа линия. Тези лекарства включват серотонин, рецепторни антагонисти (доласетрон, гранисетрон, ондансетрон, палоносетрон) и дексаметазон.

Антиеметици могат да се предписват при необходимост за химиотерапия с минимален риск от повръщане. Метоклопрамид се използва перорално за предотвратяване на гадене и повръщане, предизвикани от химиотерапия.

Пероралният метоклопрамид е ефективен, когато се прилага в комбинация с дексаметазон за предотвратяване на забавено повръщане. Лекарства могат да се дават особено на пациенти, подложени на химиотерапия при рак.

Някои медицински институции препоръчват това лекарство в комбинация с дексаметазон и апрепитант. Предимно за предотвратяване на забавено повръщане при пациенти, получаващи цисплатин или друга химиотерапия с висок риск от повръщане.

4. Гастроезофагеален рефлукс

Това заболяване е известно още като гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ) и е много често в ранна детска възраст. Това заболяване обаче може да засегне и деца и възрастни.

Метоклопрамид се използва за лечение на ГЕРБ при някои пациенти от десетилетия.

Прилагането на това лекарство за лечение на ГЕРБ изисква продължителен период от време. Понякога това лекарство се дава в комбинация с други стомашни лекарства.

Някои експерти казват, че това лекарство може да се дава на бебета на възраст над един месец. Това становище обаче все още изисква допълнителни изследвания, за да се определи сигурността на ефективността и рисковете от употребата на лекарството.

Метоклопрамид марка и цена

Метоклопрамид е известен като метоклопрамид хидрохлорид и се предлага на пазара под редица търговски наименования.

Това лекарство също е доста широко известно и се използва често. По -долу са общите имена и патентните наименования на метоклопрамид и техните цени:

Общо име

  • Метоклопрамид IF 10 mg таблетка, можете да получите метоклопрамид 10 mg таблетки на цена 199/таблетка.
  • метоклопрамид 10 mg, Таблетният препарат съдържа 10 mg метоклопрамид, произведен от Phapros. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 203/таблетка.
  • Метоклопрамид Декса 10 mg, таблетен препарат метоклопрамид, произведен от Dexa Medica. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 201/таблетка.
  • метоклопрамид 10 mg, метоклопрамид 10 mg таблетен препарат, произведен от Фармацевтична химия. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 203/таблетка.

Търговско наименование метоклопрамид

  • Vosea таблетки 10 mg, таблетните препарати съдържат метоклопрамид 10 mg, който можете да получите на цена от 348 Rp/таблетка.
  • Дамабен 4 mg/ml капка 10 ml, Оралните капки съдържат метоклопрамид HCl, който можете да получите на цена от 19 868 рупии/бутилка.
  • Дамабен сироп 60 мл, Течните сиропи съдържат метоклопрамид HCl, който можете да получите на цена от Rp. 14 357/бутилка.
  • емеран 10 mg, таблетните препарати съдържат метоклопрамид 10 mg, който можете да получите на цена от Rp.274/таблетка.
  • Vosea 5mg/5ml сироп 30ml, Сиропният препарат съдържа метоклопрамид HCl 5 mg/5ml, който можете да получите на цена от 9 156 Rp/бутилка.
  • Primperan сироп 5 mg, сиропи, съдържащи метоклопрамид HCl, които можете да получите на цена от 30 693 Rp/бутилка.
  • да пуснете 10 mg таблетки, таблетните препарати съдържат метоклопрамид HCl 10 mg, който можете да получите на цена от Rp. 1,310/таблетка.
  • Primperan 10 mg таблетки, можете да получите метоклопрамид таблетни препарати на цена от Rp.1798/таблетка.
  • Оценете 10 mg, таблетните препарати съдържат метоклопрамид HCl, който можете да получите на цена от IDR 370/таблетка.
  • Norvom 10 mg таблетки, можете да получите метоклопрамид 10 mg таблетки на цена от Rp.240/таблетка.
  • 10 мл капка грунд, приготвянето на метоклопрамид НС1 под формата на орални капки за кърмачета и деца. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 41,655/бутилка.
  • Пирален 10 mg, таблетните препарати съдържат метоклопрамид HCl 10 mg, който можете да получите на цена от Rp.843/таблетка.

Как приемате метоклопрамид?

Вземете метоклопрамид според дозата и как да го приемате според указанията на лекаря. Обърнете внимание на начина на пиене върху етикета на опаковката на лекарството, тъй като лекарят може от време на време да промени дозата на приема на лекарството.

Инжектирането на метоклопрамид ще се прилага чрез инжектиране в мускул или чрез интравенозно приложение. Това ще се извършва от медицински персонал.

Пероралният метоклопрамид се приема само от 4 до 12 седмици. Не използвайте това лекарство в по -големи количества или за повече от 12 седмици.

Високите дози или продължителната употреба на метоклопрамид могат да причинят сериозни нарушения на движението, които може да не са лечими.

Колкото по -дълго използвате метоклопрамид, толкова по -голяма е вероятността да получите нарушения на движението. Този риск е по -висок при хора с диабет и по -възрастни жени.

Метоклопрамид обикновено се приема 30 минути преди хранене преди лягане. Ако обаче имате лошо храносмилане, можете да го приемате с храна. Следвайте много внимателно инструкциите за дозиране на Вашия лекар.

Не приемайте две форми на метоклопрамид (като таблетки и перорален сироп) едновременно. Това може да увеличи риска от предозиране или риска от неизвестни странични ефекти.

Ако пропуснете доза, вземете лекарството възможно най -скоро. Пропуснете обаче пропуснатата доза, ако е почти време за следващата Ви доза. Не приемайте две дози от лекарството наведнъж.

Измервайте внимателно течното лекарство. Използвайте предоставената мерителна лъжица и не използвайте кухненска лъжица, за да избегнете риска от грешна доза.

Препаратите за перорални капки могат да се дават през устата или да се разреждат с топла вода. Следвайте правилата в съответствие с препоръките за употреба, посочени на опаковката на лекарството.

Съхранявайте метоклопрамид при стайна температура в плътно затворен съд, далеч от влага и пряка слънчева светлина. Уверете се, че капачката на бутилката е плътно затворена, за да избегнете замърсяване с микроорганизми или въздух.

След като спрете приема на метоклопрамид, може да почувствате неприятни симптоми на пристрастяване като главоболие, замаяност или нервност. Преди да спрете лечението, първо се консултирайте с Вашия лекар.

Каква е дозата на метоклопрамид?

Доза за възрастни

Постоперативно гадене и повръщане

Парентерално: 10 до 20 mg, инжектирани в мускула (интрамускулно) в или близо до края на операцията.

Болест гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ)

  • Перорално: 10 до 15 mg, приети в разделени дози 4 пъти дневно 30 минути преди хранене и преди лягане.
  • Лечението зависи от симптомите, които се лекуват, и клиничния отговор.
  • Продължителността на терапията не трябва да надвишава 12 седмици.

Диабетна гастропареза

  • Първоначалното лечение може да започне с перорални лекарства. Ако симптомите са тежки, терапията трябва да започне чрез интрамускулно или интравенозно приложение.
  • Продължителността на лечението е до 10 дни, докато симптомите отшумят и пациентът може да премине към перорална терапия. Тъй като диабетният стомашен застой често се повтаря, терапията трябва да бъде възобновена в началния етап на терапията.
  • Парентерално: 10 mg, прилагани 4 пъти дневно интравенозно или интрамускулно в продължение на до 10 дни.
  • Устно: 10 mg 4 пъти на ден 30 минути преди хранене и преди лягане. Продължителността на лечението е 2 до 8 седмици в зависимост от клиничния отговор.

Гадене или повръщане, предизвикани от химиотерапия

  • Интравенозна инфузия може да се приложи от 1 до 2 mg на килограм телесно тегло (в зависимост от еметогенния потенциал на агента) 30 минути преди прилагане на химиотерапия.
  • Дозата може да се повтори два пъти с интервал от 2 часа след първоначалната доза. Ако повръщането все още не може да бъде потиснато, същата доза може да се повтори още 3 пъти на 3 часови интервали.
  • За дози, по -високи от 10 mg, инжекцията трябва да се разрежда в 50 ml парентерален разтвор. Препоръчва се да се използва нормален физиологичен разтвор като разредител.
  • Ако възникне остра дистонична реакция, може да се инжектира интрамускулно 50 mg дифенхидрамин хидрохлорид.

Детска доза

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Метоклопрамид не е одобрен от FDA за гастроезофагеална рефлуксна болест при педиатрични пациенти. Въпреки това, няколко медицински институции са изследвали употребата на това лекарство в следните дози:

Орално и парентерално приложение интравенозно или интрамускулно може да се даде от 0,4 до 0,8 mg на килограм телесно тегло на ден в 4 разделени дози.

Гадене или повръщане, предизвикани от химиотерапия

Метоклопрамид не е одобрен от FDA за гадене и повръщане, предизвикани от химиотерапия при педиатрични пациенти. Въпреки това, няколко медицински институции са изследвали употребата на това лекарство в следните дози:

Интравенозно парентерално приложение може да се прилага от 1 до 2 mg на килограм телесно тегло на всеки 30 минути преди химиотерапия или на всеки 2 до 4 часа.

Постоперативно гадене или повръщане

Метоклопрамид не е одобрен от FDA за следоперативно гадене и повръщане при педиатрични пациенти. Няколко институции обаче са разследвали употребата на това лекарство в следните дози:

  • Деца на възраст под 14 години могат да получат лекарството интравенозно в доза от 0,1 до 0,2 mg на килограм телесно тегло.
  • Максимална доза: 10 mg на доза
  • Прилагането на лекарството може да се повтаря на всеки 6 до 8 часа, ако е необходимо
  • Деца на възраст над 14 години могат да получат доза от 10 mg. При необходимост лечението може да се повтаря на всеки 6 до 8 часа

Безопасен ли е метоклопрамид за бременни и кърмещи жени?

НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е включила това лекарство в никоя категория лекарства. Използването на лекарството за бременни жени се основава на внимателно и много внимателно медицинско наблюдение.

Известно е, че това лекарство се абсорбира в кърмата. Не се препоръчва употребата на метоклопрамид при кърмещи майки. Първо се консултирайте с Вашия лекар, ако искате да приемате това лекарство.

Какви са възможните странични ефекти на метоклопрамид?

Рискът от странични ефекти може да възникне поради предозиране или реакцията на тялото на пациента. Следните са рисковете от странични ефекти, които могат да възникнат поради употребата на метоклопрамид:

  • Признаци на алергична реакция към метоклопрамид като копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото
  • Нарушения на равновесието и движенията на тялото, които могат да възникнат през първите 2 дни от лечението. Ако се появят тези симптоми, незабавно спрете лечението.
  • Треперене или треперене в ръцете или краката
  • Неконтролирани мускулни движения на лицето, като дъвчене, свиване на устни, намръщване, движения на езика, мигане или движения на очите.
  • Необичайни и неконтролируеми мускулни движения
  • Объркване, депресия, мисли за самоубийство или самонараняване
  • Бавни или резки мускулни движения
  • Нарушен баланс или походка
  • Припадък
  • Тревожни разстройства
  • Агитация
  • Чувство на безпокойство
  • Трудност да останеш неподвижен
  • Подути
  • Трудно дишане
  • Бързо наддаване на тегло
  • Тежки реакции на нервната система като много сковани мускули, висока температура, изпотяване, объркване, ускорен или небалансиран сърдечен ритъм, треперене и чувство, че може да припаднете.

Честите нежелани реакции, които могат да възникнат от приема на метоклопрамид, включват:

  • Чувство на безпокойство
  • Усещане за сънливост или умора
  • Липса на енергия
  • Гадене
  • Gag
  • Главоболие
  • Нарушения на съня (безсъние).

Предупреждение и внимание

Не трябва да приемате това лекарство, ако в миналото сте имали алергия към метоклопрамид.

Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за определени заболявания, особено:

  • Тардивна дискинезия (нарушение на принудителното движение)
  • Стомашни или чревни нарушения като запушване, кървене или перфорация (дупка или разкъсване в стомаха или червата)
  • Епилепсия или други припадъци
  • Тумор на надбъбречната жлеза (феохромоцитом)
  • Чернодробно или бъбречно заболяване
  • Застойна сърдечна недостатъчност или нарушения на сърдечния ритъм
  • Високо кръвно налягане
  • Рак на гърдата
  • болестта на Паркинсон
  • Диабет
  • Депресия или психично заболяване.

Това лекарство се предлага под формата на сироп, който съдържа фенилаланин. Проверете етикета на лекарството, ако имате фенилкетонурия (PKU).

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна. Метоклопрамид може да навреди на вашето неродено бебе, ако приемате това лекарство по време на бременност. Медицинската употреба може да се извършва само при определени условия.

Метоклопрамид не е одобрен за употреба от лица под 18 години. Употребата на лекарството може да се извършва само с медицинско одобрение.

Най -добре е да не пиете алкохол, докато приемате това лекарство, тъй като това може да изостри риска от странични ефекти от лекарството.

Избягвайте шофиране или опасни дейности, тъй като това лекарство може да намали бдителността и да причини сънливост.

Използването на метоклопрамид с други лекарства, които ви предизвикват сънливост, може да влоши ефектите на тези лекарства. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемете опиоидни болкоуспокояващи, хапчета за сън, мускулни релаксанти или лекарства за тревожност, депресия или гърчове.

Кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента. Няколко лекарства могат да повлияят на метоклопрамид, особено:

  • Ацетаминофен
  • Циклоспорин
  • Дигоксин
  • Гликопиролат
  • Инсулин
  • Леводопа
  • Мепензолат
  • Тетрациклин
  • Атропин, бензтропин, дименхидринат (драмин), метскополамин или скополамин
  • Мехур или уринарни лекарства като дарифенацин, флавоксат, оксибутинин, толтеродин или солифенацин
  • Лекарства за кръвно налягане
  • Бронходилататори като ипратропий или тиотропий
  • Лекарства за дразнене на дебелото черво като дицикломин, хиосциамин или пропантелин
  • МАО инхибитори като фуразолидон, изокарбоксазид, фенелзин, разагилин, селегилин или транилципромин
  • Лекарства за лечение на психични разстройства, като хлорпромазин, клозапин, халоперидол, оланзапин, прохлорперазин, рисперидон, тиотиксен и др.

Не забравяйте редовно да проверявате здравето си и здравето на семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтеглете тук, за да се консултирате с нашите лекарски партньори.