Здраве

сертралин

Сертралинът е психиатрично лекарство, което доста често се предписва в допълнение към амитриптилин и флуоксетин.

Наркотикът е открит за първи път от учени от Pfizer и е одобрен за медицинска употреба в САЩ през 1991 г.

По -долу е пълна информация за лекарството сертралин, неговите ползи, дозировка, как да го използвате и рисковете от странични ефекти, които могат да възникнат.

За какво е сертралин?

Сертралинът е антидепресант, който се използва за лечение на няколко психични разстройства, като обсесивно-компулсивно разстройство, депресия, тревожни разстройства и други разстройства.

Известно е, че това лекарство действа по-ефективно от флуоксетин при лечение на обсесивно-компулсивно разстройство. Той също така има по -добра поносимост при някои пациенти от трицикличните антидепресанти, като амитриптилин.

Това лекарство най -често се среща като генерично лекарство под формата на таблетки от 50 mg и 100 mg. Това лекарство се предлага и под формата на разтвор. Обикновено това лекарство се приема през устата (перорално).

Какви са функциите и ползите от сертралин?

Сертралинът действа като агент, който въздейства на химикали в мозъка, които не са в равновесие при хора с депресия, паника, тревожност или обсесивно-компулсивни симптоми. Това лекарство принадлежи към антидепресантите на селективния инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI).

Това лекарство има предимството да лекува няколко психиатрични проблема, свързани със следните състояния:

1. Голямо депресивно разстройство

Сертралинът е много ефективно лекарство за депресия. Някои психиатри препоръчват това лекарство за терапия от първа линия при лечение на пациенти с депресивни разстройства.

Изследванията показват, че сертралин е по -ефективен от другите антидепресанти при лечение на депресия. В допълнение, при повечето пациенти има положителна реакция към лекарството.

Повече от половината от пациентите, приемащи сертралин за депресия, са имали пълно облекчаване на симптомите. Това означава, че депресията вече не е проблем, но все пак може да се върне в бъдеще.

Като цяло, сертралинът е често срещано лекарство от първи избор за пациенти, страдащи от депресия. Това се дължи на неговата ефективност и относително ниски странични ефекти.

Повечето пациенти, които приемат това лекарство, ще се възстановят напълно в рамките на два месеца. Тогава около 70 % ще видят значително подобрение в настроението си.

Пациентите, страдащи от депресия и болестта на Алцхаймер, може да не са подходящи за лечение със сертралин.

2. Обсесивно-компулсивно разстройство

Това лекарство се счита за ефективно при лечение на обсесивно-компулсивно разстройство както за възрастни, така и за деца. Рискът от странични ефекти може да бъде толериран, така че това лекарство е доста предпочитано.

Ефикасността на това лекарство също работи по-добре от други класове натрапчиви лекарства, като кломипрамин.

Това лекарство обикновено се прилага и в продължителни терапевтични дози, за да се предотврати повторното появяване на обсесивно -компулсивно разстройство. Някои данни показват, че това лекарство е безопасно за продължителна употреба до 24 месеца.

Първоначалното лечение може да се приложи на това лекарство в доза от половината от максималната доза през първите два месеца. Дозата може да се увеличава постепенно до максималната доза, ако лекарствената терапия не показва отговор.

Терапията за подобряване на когнитивния отговор всъщност е достатъчна, за да се използва това лекарство като единично лекарство. Въпреки това, прилагането на комбинирана терапия може да се даде и с няколко фактора от пациента. Това е предназначено за постигане на максимален терапевтичен ефект от лекарството.

3. Тревожни разстройства (тревожни разстройства)

Това лекарство може да помогне за намаляване на симптомите на пристъпи на паника и тревожност толкова ефективно, колкото и други лекарства против тревожност. Някои изследвания обаче показват, че това лекарство може да се използва за лечение на тревожни разстройства.

Като цяло лекарствата против тревожност се считат за най-добрите за лечение на тревожни разстройства. Въпреки това, антидепресантите като сертралин или комбинация от сертралин с други лекарства могат да бъдат също толкова ефективни при лечението на тревожност, колкото и лекарствата против тревожност.

За разлика от лекарствата против тревожност, те може да не осигурят незабавно облекчение на симптомите на тревожност. Лекарствата против тревожност често облекчават безпокойството в рамките на минути. Въпреки това, антидепресантите могат да отнемат седмици, за да облекчат симптомите.

Понякога психиатрите могат да предписват лекарства против тревожност по време на епизодични периоди, за да предотвратят пристъпите на тревожност. Лечението се провежда, докато нивото на сертралин в кръвта се повиши до терапевтично ниво.

4. Паническо разстройство

Това лекарство може да се използва и за лечение на паническо разстройство, въпреки че ефектите на лекарството не показват директна терапия. Отговорът на това лекарство също не зависи от дозата, затова се препоръчва да се даде най -ниската доза, която е най -ефективна.

Това лекарство е доста ефективно при мъже и жени без симптоми на агорафобия. Това лекарство обаче може да не е подходящо за пациенти с тежки симптоми на паника.

За да се ускори отговорът на терапията, това лекарство може да се комбинира с лекарството клоанзепам. Дозата на клоназепан може да бъде спряна постепенно, докато лекарството се прилага в продължителни поддържащи дози.

В едно проучване това лекарство е оценено като ефективно като лекарства за паническо разстройство, като пароксетин или имипрамин. Въпреки това, все още са необходими някои допълнителни данни, за да се види ефективността на това лекарство при лечение на паническо разстройство в сравнение с други лекарства.

5. Предменструално дисфорично разстройство

Това разстройство включва тежки предменструални нарушения. Симптомите засягат както физическите, така и психологическите състояния. Симптомите на това разстройство обикновено се проявяват една до две седмици преди менструалната фаза. Често жените с тези симптоми имат склонност към мисли за самоубийство.

Някои психиатри препоръчват сертралин за лечение на предменструална дисфория. Лечението се предписва предимно на жени с умерени до тежки симптоми на разстройството. Максимална терапия може да се даде с комбинация от други антидепресанти, които са безопасни за употреба заедно.

Обикновено, след седмица лечение, това лекарство може да намали емоционалните симптоми като лошо настроение, чувствителност, раздразнителност или тревожност. За съжаление, тези лекарства може да не са достатъчно ефективни за лечение на физически симптоми, като подуване, чувствителност на гърдите или подуване на корема.

Това лекарство се прилага само в лутеалната фаза, т.е. 12-14 дни преди менструалната фаза за постигане на желания терапевтичен ефект от лекарството. Лекарствена терапия за последващо лечение може да се прилага и при по-ниски дози.

6. Посттравматично стресово разстройство

Посттравматичното стресово разстройство е психично разстройство, което се развива, след като човек преживее травматично събитие. Тези събития могат да бъдат свързани с война, сексуално насилие, тормоз или други заплахи.

Предлаганото лечение е консултиране и лечение с антидепресанти, като клас SSRI лекарства, включително сертралин, флуоксетин, пароксетин и други.

Тези лекарства се препоръчват като лекарствена терапия от първа линия. Ако е необходимо, лечението може да продължи в дългосрочни поддържащи дози.

Няколко анализа на други проучвания обаче включват това лекарство във терапията от втора линия. Освен това учените от Pfizer отказват да предоставят изрична информация за отрицателен риск. Това се отразява на употребата на сертралин, така че резултатите от лечението не са адекватни.

Цена и марка на сертралин

Това лекарство има разрешение за разпространение, което е регистрирано в списъка с лекарства на Агенцията за надзор на храните и лекарствата (BPOM). Няколко марки лекарства, които са регистрирани за употреба в Индонезия, включват:

  • Анексин
  • Serlof
  • Антипрес
  • Sernade
  • Дептрал
  • сертралин
  • фатален
  • Фридеп
  • Zerlin
  • Иглодеп
  • Золофт
  • гола.

По -долу е даден списък на генерични и патентни лекарства и техните цени:

Генерични лекарства

Генеричен сертралин 50 mg. Общите таблетни препарати обикновено се продават на цени, вариращи от 61 500 до 85 000 рупии/лента с 10 таблетки.

Патентна медицина

  • Таблетки Zoloft 50 mg. Таблетният препарат съдържа 50 mg сертралин НС1. Тези лекарства обикновено се продават на цени, вариращи от 227 000 рупии до 250 000 рупии/блистер.
  • Фридеп 50 mg таблетки. Таблетният препарат съдържа 50 mg сертралин. По принцип тези лекарства се продават на цени, вариращи от 60 000 до 95 000 рупии/блистер.

Как да приемате лекарството сертралин?

Прочетете и следвайте инструкциите за това как да пиете и дозата, посочена на етикета на опаковката на лекарството, отпускано с рецепта. Лекарите понякога променят дозата според клиничния отговор на пациента. Не приемайте това лекарство в по -големи или по -малки количества или за по -дълго от препоръчаното.

Това лекарство може да се приема със или без храна. Помолете Вашия лекар да разбере как да пиете, ако имате стомашна или чревна дисфункция.

Вземете лекарства по едно и също време всеки ден, за да улесните запомнянето и да получите максимални терапевтични резултати. Ако забравите да пиете, пийте веднага, ако следващият диапазон за пиене все още е дълъг. Не удвоявайте приеманата доза наведнъж.

Лекарството в течна форма трябва да се разрежда преди употреба. За да сте сигурни, че получавате правилната доза, измерете дозата с предоставената капкомер.

Смесете дозата на лекарството с една и половина чаши вода. Разбъркайте сместа и вземете лекарството наведнъж. За да сте сигурни, че сте приели цялата доза, добавете още малко вода към същата чаша, разбъркайте внимателно и изпийте веднага.

Сертралин може да причини фалшиво положителен скрининг тест за наркотици. Ако предоставите проба от урина за скрининг на лекарства, кажете на лабораторния персонал, че приемате сертралин.

Необходимото лечение може да отнеме до 4 седмици, преди симптомите да се подобрят напълно. Продължете да приемате лекарството според указанията и кажете на Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят.

Не спирайте внезапно употребата на това лекарство, тъй като то може да причини неприятни симптоми на пристрастяване. Попитайте Вашия лекар как безопасно да спрете приема на сертралин.

Съхранявайте сертралин при стайна температура далеч от влага и топлина след употреба.

Каква е дозата на сертралин?

Доза за възрастни

Паническо разстройство без агорафобия, посттравматично стресово разстройство, тревожно разстройство

  • Началната доза може да се дава 25 mg перорално веднъж дневно. Дозата може да се увеличи до 50 mg веднъж дневно след 1 седмица.
  • Ако е необходимо, допълнителните дози могат да бъдат увеличавани на стъпки от 50 mg на интервали от поне 1 седмица.
  • Поддържащата доза може да се даде като най -ниската ефективна доза след постигане на оптимален отговор.
  • Максимална доза: 200 mg дневно.

Обсесивно-компулсивното разстройство

  • Началната доза може да се дава 50 mg перорално веднъж дневно.
  • При необходимост дозата може да се увеличава на стъпки от 50 mg на интервали от най -малко 1 седмица.
  • Поддържащата доза може да се прилага при най -ниската ефективна доза, след като се постигне оптимален отговор.
  • Максимална доза: 200 mg дневно.

Депресия

  • Началната доза може да се дава 50 mg перорално веднъж дневно.
  • При необходимост дозата може да се увеличава на стъпки от 50 mg на интервали от най -малко 1 седмица.
  • Поддържащата доза се препоръчва да се използва най -ниската ефективна доза след постигане на оптимален отговор.
  • Максимална доза: 200 mg дневно.
  • Продължителността на лечението е най -малко 6 месеца.

Предменструално дисфорично разстройство

  • Дозата се прилага непрекъснато с начална доза от 50 mg, приемана веднъж дневно.
  • Дозата може да се увеличи с 50 mg на менструален цикъл, ако е необходимо.
  • Максимална доза: 150 mg дневно.
  • Дозата на лутеалната фаза може да се даде като начална доза от 50 mg, приемана веднъж дневно през първите 3 дни. Дозата може да се увеличи със 100 mg на ден. Използвайте най -ниската ефективна поддържаща доза след постигане на оптимален отговор.

Детска доза

Обсесивно-компулсивното разстройство

  • На възраст 6-12 години може да се даде начална доза от 25 mg, приемана веднъж дневно. Дозата може да се увеличи до 50 mg веднъж дневно след 1 седмица.
  • На възраст 13-17 години може да се дава същата доза като възрастните.
  • Имайте предвид теглото, когато увеличавате дозата.
  • Максимална доза: 200 mg дневно.

Безопасен ли е сертралин за бременни и кърмещи жени?

НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включва това лекарство в категорията лекарства ° С.

Проучванията при експериментални животни показват риск от неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенен). Няма обаче адекватно контролирани проучвания при бременни жени. Употребата на лекарства се основава на ползата от лекарството, която е по -голяма от риска.

Известно е, че това лекарство преминава в кърмата, така че не се препоръчва за употреба от кърмещи майки. Нежелани рискове могат да възникнат при кърмачета.

Какви са възможните странични ефекти на сертралин?

Рискът от странични ефекти може да възникне поради злоупотреба с наркотици или поради реакцията на тялото на пациента. Следните са страничните ефекти на сертралин:

  • Признаци на алергична реакция към сертралин, като кожен обрив или уртикария, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
  • Нови или влошаващи се симптоми, като промени в настроението или поведението, тревожност, пристъпи на паника, проблеми със съня, раздразнителност, агресия, тревожност, хиперактивност, повече депресия или мисли за самоубийство или самонараняване.
  • Припадък
  • Замъглено зрение, мътно зрение, болка в очите или подуване
  • Главоболие, объркване, проблеми с паметта, тежка слабост, чувство за нестабилност
  • Симптоми на серотонинов синдром, като възбуда, халюцинации, треска, изпотяване, втрисане, ускорен пулс, скованост на мускулите, потрепване, загуба на координация, гадене, повръщане или диария.

Честите нежелани реакции, които могат да възникнат при употребата на сертралин, включват:

  • Сънливост или умора
  • Безсъние или възбуда
  • Лошо храносмилане, гадене или диария
  • Загуба на апетит
  • Прекомерно изпотяване
  • Треперене или треперене
  • Нарушения на съня (безсъние)
  • Намалено сексуално влечение, импотентност или затруднено постигане на оргазъм.

Предупреждение и внимание

Не трябва да използвате сертралин, ако в миналото сте имали алергия към това лекарство. Не използвайте течната форма на сертралин, ако приемате дисулфирам. Едновременната им употреба може да предизвика тежка реакция към дисулфирам.

За да сте сигурни, че това лекарство е безопасно за употреба, уведомете Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

  • Сърдечно заболяване
  • Високо кръвно налягане или инсулт
  • чернодробно или бъбречно заболяване
  • Припадък
  • Нарушения на кървенето или ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, като цилостазол, клопидогрел или варфарин
  • Биполярно разстройство (маниакална депресия)
  • Ниски нива на натрий в кръвта.

Някои деца и юноши могат да развият суицидни тенденции, когато използват антидепресанта за първи път. Проверявайте редовно хода на лечението. Семейството или други роднини също трябва да са наясно с всякакви промени в настроението или симптоми, които могат да се появят.

Приемът на SSRI антидепресанти по време на бременност може да причини сериозни белодробни проблеми или други усложнения при бебето. Въпреки това, може да изпитате отново депресия, ако спрете приема на антидепресанти.

Уведомете незабавно Вашия лекар, ако забременеете. Не започвайте и не спирайте приема на сертралин по време на бременност без съвет от Вашия лекар. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да спрете да използвате това лекарство.

Не давайте сертралин на никой под 18 години без съвет от лекар. Sertraline е одобрен от FDA за деца с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Това лекарство обаче не е одобрено за лечение на депресия при деца.

Други лекарствени взаимодействия

Някои лекарства могат да взаимодействат със сертралин и да причинят сериозно състояние, наречено серотонинов синдром. Уведомете Вашия лекар, ако приемате и стимулиращи лекарства, опиоидни лекарства, билкови продукти или други антидепресанти.

Не приемайте сертралин 14 дни преди или 14 дни след употреба на МАО инхибитор или инжекция с метиленово синьо. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин. Не приемайте сертралин с пимозид.

Бъдете внимателни и кажете на Вашия лекар, ако приемате и лекарства за психични заболявания, болест на Паркинсон, мигренозно главоболие, сериозни инфекции или гадене и повръщане.

Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемете нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства включват аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и други. Използването на НСПВС със сертралин може лесно да причини синини или кървене.

Приемът на сертралин с други лекарства, които предизвикват сънливост, може да влоши този ефект. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да вземете хапчета за сън, наркотици, мускулни релаксанти, лекарства за тревожност, депресия или гърчове.

Проверявайте редовно здравето си и семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтеглете тук, за да се консултирате с нашите лекарски партньори.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found