Клоназепам (клоназепам) е успокоително бензодиазепиново производно, което има функция, подобна на лекарството клобазам. Това лекарство е патентовано за първи път през 1960 г. и се използва за медицински цели от 1975 г.
Употребата му трябва да бъде под специално наблюдение от лекар, какъвто е случаят с клозапин. По -долу е пълна информация за клоназепам, неговите ползи, дозировка, как да го приемате и рисковете от странични ефекти, които могат да възникнат.
За какво е клоназепам?
Клоназепам е лекарство, използвано за лечение на някои припадъци, като епилепсия на статуса епилептикус. Лекарството може да се прилага като единично лекарство или в комбинация с други лекарства.
При определени обстоятелства Вашият лекар може също да Ви предпише това лекарство за намаляване на паническото разстройство. Понякога клоназепам се дава и за лечение на координационно разстройство, известно като акатизия.
Обикновено клоназепам се прилага перорално през устата. Понякога обаче лекарството трябва да се прилага интравенозно при спешни ситуации, като пристъпи на епилептичен статус.
Какви са функциите и ползите от лекарството клоназепам?
Клоназепам функционира като агент за намаляване на предаването на нервите чрез свързване с GABA рецепторите (гама-аминомаслена киселина). По този начин той може да потисне освобождаването на вълни, така че да няма припадъци.
Максималният ефект на лекарството обикновено влиза в сила в рамките на един час след приемането му и може да продължи от 6 до 12 часа. По -специално, клоназепам има ползи за лечение на някои от следните здравословни проблеми:
Припадъчно разстройство
Клоназепам обикновено се прилага за лечение на синдром на Lennox-Gastaut, акинетични и миоклонични припадъци. Прилага се също като алтернатива на обикновени отсъстващи припадъци (petit mal) при пациенти, които не реагират на сукцинимид.
Клоназепам е лекарство от първа линия, препоръчано за остри припадъци, както и други бензодиазепини.
Доказано е, че клоназепам е ефективен при облекчаване на гърчове при деца. Проучване обаче установи, че това лекарство не е ефективно за контролиране на детските спазми.
За този тип епилептичен припадък може да се наложи добавяне на фенитоин за дългосрочен контрол. Въпреки това, при пациенти с епилепсия, които са резистентни на лечение, бензодиазепиновият клоразепат може да се даде като алтернатива.
Тревожни разстройства
Клоназепам може да се прилага за терапевтична терапия при пациенти с тревожни разстройства със или без агорафобия. Той е ефективен и при лечение на други тревожни разстройства, като социална фобия и епизоди на остра мания.
Ефективността на клоназепам при краткосрочно лечение на паническо разстройство е доказана в контролирани клинични проучвания. Няколко дългосрочни проучвания са заключили, че клоназепам може да се прилага до три години.
Мускулни нарушения
Мускулните нарушения на синдрома на неспокойните крака също могат да бъдат лекувани с помощта на клоназепам. Това лекарство обаче е включено като трети вариант на лечение, тъй като употребата му все още се проучва.
Това лекарство понякога се дава и за лечение на остра и хронична акатизия, причинена от невролептични лекарства, като например за лечение на шизофрения.
Ниските дози клоназепам също са доста ефективни при нарушено бързо движение на очите по време на сън.
Марка и цена на клоназепам
За да можете да получите това лекарство, имате нужда от препоръка от лекар и да останете под лекарско наблюдение, когато го използвате. Няколко марки клоназепам, които се разпространяват в Индонезия, са Rivotril и Riklona.
Това лекарство не се продава без рецепта, така че може да не успеете да го намерите в някои аптеки. Можете да получите това лекарство в държавна здравна агенция или в сертифицирана аптека.
Как приемате клоназепам?
Прочетете и вземете лекарството според инструкциите за това как да го приемате и дозировката, която е предписана от лекаря. Понякога лекарите променят дозата за пиене според клиничното състояние на пациента.
Никога не приемайте повече лекарства или по -дълго от предписаното. Уведомете Вашия лекар, ако почувствате повишено желание да използвате повече от лекарството.
Никога не споделяйте това лекарство с никой друг, особено с човек с анамнеза за злоупотреба с наркотици или пристрастяване. Злоупотребата с лекарството клоназепам може да доведе до смърт. Продаването или даването на наркотици на други е нарушение на закона.
Вземете лекарството с чаша вода и оставете таблетката цяла. Не разтрошавайте, разтваряйте или дъвчете без лекарско предписание.
Не спирайте приема на лекарството внезапно, дори ако се чувствате добре. Внезапното спиране може да увеличи риска от припадъци и симптоми на отнемане. Следвайте указанията на Вашия лекар за намаляване на дозата, преди да спрете приема на лекарството.
Можете да съхранявате клоназепам при стайна температура далеч от влага и слънчева светлина след употреба. Използвайте лекарството с изключителна предпазливост и се уверете, че е съхранено на място, недостъпно за други хора.
Каква е дозата на клоназепам?
Доза за възрастни
Спешно лечение на пристъпи на епилептичен статус
- Обичайна доза: 1 mg се прилага чрез бавна интравенозна инжекция или инфузия в продължение на поне 2 минути и може да се повтори, ако е необходимо
- Максимална доза: 10 mg
Паническо разстройство
- Обичайна доза: 0,25 mg два пъти дневно. Дозата се увеличава след 3 дни до 1 mg на ден
- Максимална доза: 4 mg на ден
Епилепсия
- Обичайна доза: 1 mg всяка вечер в продължение на 4 дни. Дозата може да се увеличава постепенно за 2 до 4 седмици
- Поддържаща доза: 4 до 8 mg на ден
- Максимална доза: 20 mg на ден
Детска доза
Спешно лечение на пристъпи на епилептичен статус
Обичайна доза: 500mcg, приложена чрез бавна интравенозна инжекция в продължение на поне 2 минути или чрез инфузия
Епилепсия
Дозировка за деца на възраст под 10 години или телесно тегло по -малко от 30 кг.
- Обичайна доза: 0,01-0,03 mg на kg телесно тегло на ден. Дозата не трябва да надвишава 0,05 mg на kg на ден и може да се дава в 2 или 3 разделени дози
- Обичайната доза може да се увеличава с не повече от 0,25-0,5 mg на всеки трети ден, докато се постигне клинично подобрение на гърчовете
- Поддържаща доза: 0,1-0,2 mg на kg телесно тегло на ден, дадена в разделени дози 3 пъти дневно
- Максимална доза: 0,2 mg на kg телесно тегло на ден
Доза за възрастни хора
Епилепсия
Обичайна доза: 0,5 mg през нощта в продължение на 4 дни
Безопасен ли е клоназепам за бременни и кърмещи жени?
НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включва клоназепам в категорията лекарства за бременност Д.
Изследванията показват, че това лекарство представлява риск от неблагоприятни ефекти върху човешкия плод. Даването на лекарства на бременни жени обаче може да се извърши при специални животозастрашаващи състояния.
Известно е също, че това лекарство преминава в кърмата, така че не се препоръчва за консумация от кърмещи майки. Това е така, защото се опасява, че ефектите на лекарството ще повлияят на бебето.
Какви са възможните странични ефекти на клоназепам?
Спрете лечението и се обадете на Вашия лекар, ако след като приемете клоназепам се появят следните нежелани реакции:
- Симптоми на алергична реакция към клоназепам, като копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото
- Дишането е слабо, бавно или плитко; трудно се събужда; или ако спрете да дишате.
- Чувства за импулсивност, раздразнителност, агресия, безпокойство, хиперактивност, повече депресия или мисли за самоубийство или самонараняване.
- Нови симптоми на припадъци или по -лоши от преди
- Тежка сънливост
- Промени в настроението или необичайно поведение
- Кошмар
- Нарушение на съня
- халюцинации
- Тенденция към мисли за самоубийство или самонараняване
- Необичайни или неволеви движения на очите
Честите нежелани реакции, които могат да възникнат след прием на клоназепам, включват:
- Сънлив
- Замайване
- Чувство на умора или депресия
- Нарушение на паметта
- Нарушено ходене или координация
Предупреждение и внимание
Не трябва да приемате клоназепам, ако имате анамнеза за алергии към това лекарство или към бензодиазепини. Бензодиазепиновите лекарства включват алпразолам, диазепам, лоразепам и други.
Не трябва да приемате това лекарство, ако имате следната медицинска история:
- Глаукома с тесен ъгъл
- Тежко чернодробно заболяване
- История на алкохолна зависимост
- Силно затруднено дишане
За да сте сигурни, че е безопасно да приемате клоназепам, кажете на Вашия лекар за Вашата медицинска история, особено:
- Нарушена бъбречна функция
- Чернодробна дисфункция
- Проблеми с дишането
- Депресия, проблеми с настроението, мисли за самоубийство или тенденции в поведението
- Нарушение на съня, наречено синдром на сънна апнея
- Нарушение на мускулната слабост, наречено миастения гравис
- Порфирия (генетично ензимно разстройство, което причинява симптоми, които засягат кожата или нервната система).
Може да имате склонност към мисли за самоубийство, докато приемате лекарства за припадъци. Уверете се, че имате редовни прегледи, докато използвате клоназепам. Семейство или други роднини също трябва да бъдат нащрек за симптоми на промени в настроението.
Не давайте това лекарство на дете без указание на лекар. Клоназепам не е одобрен за лечение на паническо разстройство при деца под 18 години.
Успокояващият ефект на клоназепам може да продължи по -дълго при възрастните хора. Случайни падания често се случват при пациенти в напреднала възраст, които го консумират. Внимавайте да избегнете случайно падане или нараняване, докато приемате това лекарство.
Взаимодействия с други лекарства
Някои лекарства могат да взаимодействат с клоназепам. Ефектите на лекарствата могат да бъдат намалени, увеличени или да представляват други рискове, когато се приемат заедно.
Уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако приемате някое от следните лекарства, докато приемате клоназепам:
- други лекарства за лечение на епилепсия, като фенитоин, валпроева киселина, фенобарбитал, карбамазепин
- Лекарства за лечение на стомашна киселина, като циметидин
- Лекарства за лечение на депресия, като амитриптилин
- Лекарства за лечение на туберкулоза (туберкулоза), например рифампицин и изониазид.
Не забравяйте редовно да проверявате здравето си и здравето на семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтегли тук да се консултирате с нашите лекарски партньори.
