Времената, които наближават менструацията и по време на менструация, някои жени често изпитват физически разстройства като менструална болка. Менструалната болка също не може да бъде пренебрегната, ако тя се чувства много болезнена и продължава дълго време, може да страдате от дисменорея.
Ако страдате от дисменорея, менструацията може да бъде много болезнена и изтощителна, защото освен болка, може да изпитате и други симптоми. Искате ли да знаете повече подробности? Нека видим пълния преглед по -долу, да!
Какво е дисменорея?
Дисменорея е медицински термин за оплаквания от болезнени спазми по време на менструация. Нормално е да изпитате леки стомашни спазми на първия или втория ден от менструацията, но 10 % от жените изпитват силна болка.
И ги прави неспособни да функционират както обикновено.
Видове дисменорея
Има два вида дисменорея, първична и вторична.
1. Първична дисменорея
Първичната дисменорея е менструална болка, която не е симптом на основно гинекологично разстройство, но е свързана с нормалния процес на менструация. Болката обикновено се появява точно преди началото на менструацията, когато нивата на простагландин се увеличават в лигавицата на матката.
В първия ден от менструацията нивата са високи. Тъй като менструацията продължава и маточната обвивка се отделя, нейните нива намаляват. Болката обикновено намалява с намаляване на нивата на простагландини.
Болката може да варира от лека до тежка, обикновено може да продължи 12 до 72 часа и може да бъде придружена от гадене и повръщане, умора и дори диария.
Първичната дисменорея е най -често срещана в края на тийнейджърите и началото на 20 -те години. И с напредването на възрастта тази болка ще намалее и ще спре, когато имате бебе.
2. Вторична дисменорея
Болката от вторична дисменорея обикновено започва по -рано в менструалния цикъл и продължава по -дълго от нормалните менструални спазми и дори след края на менструацията. Болката обикновено не е придружена от гадене, повръщане, умора или диария.
Вторичната дисменорея е по -вероятно да засегне жените като възрастни.
Причини за вторична дисменорея
Вторичната дисменорея е болка, причинена от аномалии в женските репродуктивни органи, като например:
1. Ендометриоза
При това състояние тъкан от лигавицата на матката се намира извън матката, например в яйчниците и фалопиевите тръби, зад матката и в пикочния мехур. Подобно на лигавицата на матката, ендометриалната тъкан се разпада и кърви в отговор на хормонални промени.
Това кървене може да причини болка, особено по време на менструация. Белези, наречени сраствания, могат да се образуват в таза, където се появява кървене. Срастванията могат да причинят слепване на органите, което води до болка.
2. Аденомиоза
Това е рядко състояние, при което лигавицата на матката расте в мускулната стена на матката, причинявайки възпаление, натиск и болка. Това също може да доведе до по -дълги или по -тежки периоди.
3. Миома
Миомите са израстъци, които се образуват отвън, отвътре или по стената на матката. Миомите, разположени в стената на матката, могат да причинят болка.
4. Стеноза на шийката на матката
Цервикалната стеноза е рядко състояние, при което шийката на матката е толкова малка или тясна, че забавя менструалния поток, причинявайки повишено налягане в матката, което причинява болка.
5. Тазово възпалително заболяване
Тазовото възпалително заболяване е инфекция на матката, фалопиевите тръби или яйчниците, често причинена от полово предавани бактерии, която причинява възпаление на репродуктивните органи и болка.
Причини за първична дисменорея
Смята се, че първичната дисменорея е причинена от прекомерни нива на простагландини, хормоните, които карат матката да се свива по време на менструация и раждане.
По време на менструацията матката се свива по -силно. Ако матката се свие твърде силно, тя може да компресира околните кръвоносни съдове, прекъсвайки доставката на кислород към мускулната тъкан на матката.
Болката възниква, когато част от мускула загуби за кратко снабдяването с кислород.
Рискови фактори за дисменорея
Има фактори, които могат да влошат болката при дисменорея:
- Наклонена матка назад (обърната матка).
- По -дълги, по -тежки или нередовни менструации.
- Липса на упражнения.
- Психологически или социален натиск.
- Дим.
- Пия алкохол.
- Наднормено тегло.
- Фамилна анамнеза за дисменорея.
- Започнете менструация преди 12 -годишна възраст.
Симптоми на дисменорея
Основният симптом на дисменорея е болката. Това се случва в долната част на корема по време на менструация и може да се усети и в бедрата, кръста или бедрата. Други симптоми могат да включват гадене, повръщане, диария, замаяност, главоболие или умора.
При повечето жени болката обикновено започва малко преди или в началото на менструалния цикъл, достига своя връх около 24 часа след началото на кървенето и отшумява след 2 до 3 дни.
Понякога съсиреци или парчета кървава тъкан от лигавицата на матката се отстраняват от матката, причинявайки болка.
Болката при дисменорея може да бъде спазматична (остри тазови спазми в началото на менструалния поток) или конгестивна (дълбоки болки). Симптомите на вторична дисменорея често започват по -рано в менструалния цикъл от симптомите на първична дисменорея и обикновено продължават по -дълго.
Усложнения на дисменорея
Дисменорея при определени състояния може да причини усложнения, например ендометриозата може да причини проблеми с плодовитостта. Тазовото възпалително заболяване може да увреди фалопиевите тръби, увеличавайки риска от оплождане на яйцеклетка извън матката (извънматочна бременност).
Диагностика на дисменорея
Ако изпитвате болезнена болка по време на менструация и усещате, че болката не е нормална. Можете да се консултирате с Вашия лекар дали имате основно заболяване, което причинява вторична дисменорея.
Лекарят ще оцени Вашата медицинска история и ще извърши пълен физически и тазов преглед. Други тестове могат да включват:
1. Ултразвук
Този тест използва високочестотни звукови вълни за създаване на картини на вътрешните органи.
2. Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР)
Този тест използва големи магнити, радиочестоти и компютър, за да създаде подробни снимки на органи и структури в тялото.
3. Лапароскопия
Тази малка процедура използва лапароскоп. Това е тънка тръба с леща и светлина. Той се вкарва в разрез в коремната стена.
Лекарите използват лапароскоп, за да разгледат тазовата и коремната област, като с този тест лекарят може да открие необичайни израстъци.
4. Хистероскопия
Това е визуален преглед на цервикалния канал и вътрешността на матката. Той използва наблюдател (хистероскоп), който се вкарва през влагалището.
Лечение на първична дисменорея
Първичната дисменорея обикновено може да се лекува с лекарства като аналгетици. Лекарят може също така да ви даде няколко варианта на лекарства, като например:
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
Можете да намерите тези лекарства без рецепта или да получите НСПВС с рецепта от Вашия лекар.
2. Облекчаване на болката
Те включват опции без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) или по-силни болкоуспокояващи.
3. Антидепресанти
Понякога се предписват антидепресанти, за да се намалят някои промени в настроението, свързани с ПМС.
Някои лекари могат да предписват хормонални лекарства. Оралните контрацептиви също могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите. Гаденето и повръщането могат да бъдат облекчени с лекарства против гадене (антиеметични), но тези симптоми обикновено изчезват без лечение, когато спазмите отшумят.
Имплантираните контрацептиви и прогестероновата спирала, която освобождава ниски нива на хормона прогестерон, също се оказаха много полезни за намаляване на болката.
Лечение на вторична дисменорея
Ако не реагирате след три месеца лечение с НСПВС и хормонални контрацептиви, може да имате вторична дисменорея. Лечението на вторична дисменорея ще варира в зависимост от основната причина.
За лечение на това заболяване могат да се извършат няколко процедури, като диагностична лапароскопия, други хормонални лечения или транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS). Операция за отстраняване на миома или разширяване на цервикалния канал, ако е твърде тесен.
В редки случаи хистеректомията (хирургично отстраняване на матката) е опция, ако други лечения не са дали резултат и болката е силна. Ако имате хистеректомия, вече няма да можете да имате деца.
Тази опция обикновено се използва само ако човек не планира да има деца или е в края на детеродната си година.
Условия за грижа за дисменорея
Специфичното лечение на дисменорея ще бъде определено от лекаря въз основа на следното:
- Възраст, общо здравословно състояние и медицинска история.
- Доколко е състоянието.
- Причина за състоянието (първично или вторично).
- Вашата толерантност към определени лекарства, процедури или терапии.
Дисменорея домашно лечение
В допълнение към лечението с лекарства, има и няколко домашни лечения, които можете да изберете за лечение на дисменорея, като например:
- Поставете бутилка с гореща вода на корема или долната част на гърба.
- Вземете си топъл душ.
- Правенето на леки упражнения, като разтягане, ходене или колоездене, упражнения може да увеличи притока на кръв и да намали тазовата болка.
- Много почивка.
- Избягвайте стресови ситуации, когато наближава менструацията.
- Повдигнете краката си или легнете със свити колене.
- Намалете приема на сол, алкохол, кофеин и захар, за да предотвратите подуване на корема
- Йога.
Можете също така да изберете други видове лечение, като алтернативна терапия, билколечение или акупунктура. Ако изберете билколечение, трябва да бъдете внимателни, билколечението е естествено, но това не означава, че няма странични ефекти.
Билковите лекарства също могат да реагират с други лекарства, които приемате в момента. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате билкови лекарства.
Кога да посетите лекар
Ако менструалната болка пречи на способността ви да изпълнявате основни задачи всеки месец, може да е време да говорите с вашия акушер.
Говорете с Вашия лекар за симптомите си и ако почувствате някое от следните:
- Спазмите са придружени от диария и гадене.
- Тазова болка, когато няма менструация.
- По време на менструация се появяват много кръвни съсиреци.
- Болка, която продължава след поставянето на ВМС.
- Най -малко три болезнени менструации.
Внезапните спазми или болка в таза могат да бъдат признаци на инфекция. Нелекуваната инфекция може да доведе до белези, които увреждат тазовите органи и могат да доведат до безплодие.
Ако имате някой от следните симптоми на инфекция, незабавно потърсете медицинска помощ:
- Треска.
- Тежка болка в таза.
- Внезапна болка, особено ако може да сте бременна.
- Изхвърляне с неприятна миризма.
По време на прегледа лекарят ще попита за вашия менструален цикъл и вашите симптоми.
Това са неща за дисменорея, които трябва да знаете. Ако почувствате менструална болка, която причинява спазми, както е описано по -горе, не се колебайте да се консултирате с лекар за правилна диагноза.
Консултирайте се със здравословните си проблеми и семейството си чрез услугата Good Doctor 24/7. Нашите лекарски партньори са готови да предоставят решения. Хайде, изтеглете приложението Good Doctor тук!
