Нистатин (нистатин) е антибиотик, получен от бактерии Streptomyces moursei. Това лекарство е открито през 1950 г. и сега е включено в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация (СЗО).
По -долу е пълна информация за нистатин, неговите ползи, дозировка, как да го използвате и риска от нежелани реакции, които могат да възникнат.
За какво е нистатин?
Нистатин е противогъбично лекарство, използвано за лечение на няколко кандидозни инфекции, включително млечница, кандидоза на хранопровода и вагинални гъбични инфекции.
Това лекарство може да се дава и на тези от вас, които имат висок риск от кандидозна инфекция. Нистатин се предлага като генерично лекарство в перорални лекарствени форми, вагинални таблетки или се прилага върху кожата.
Какви са функциите и ползите от лекарството нистатин?
Нистатинът функционира като противогъбично средство, което действа чрез разрушаване на клетъчната мембрана на гъбичните клетки чрез свързване със стероли, особено ергостерол. В резултат на това клетъчната мембрана на гъбичките не може да функционира правилно и в крайна сметка претърпява лизис (разрушен).
Нистатин обикновено се използва, защото има ползи за лечение на гъбични инфекции, свързани със следните състояния:
Кандидоза на кожата
Нистатин може да се прилага като локално лечение за кожни или лигавично -кожни инфекции. Тези инфекции включват междуинтергинозна кандидоза и кандидозен обрив, причинен от Candida albicans.
Някои лекари също препоръчват, че пероралните противогъбични средства, като перорален нистатин или флуконазол, могат да се използват едновременно за лечение на възможни съпътстващи чревни инфекции.
Въпреки че няколко проучвания не са предоставили доказателства, че едновременната локална и орална терапия е по -ефективна от само локалната терапия. Някои лекари обаче предполагат, че комбинацията може да е необходима за лечение на тежки случаи на инфекция с кандида.
Орофарингеална кандидоза
Нистатин се използва и като локално лечение в случаи на орална кандидоза, като орофарингеална кандидоза и млечница.
Въпреки това, няколко световни медицински институции препоръчват локално лечение с таблетки за смучене с клотримазол или букана таблетки с миконазол за лека орофарингеална кандидоза. Нистатин перорална суспензия също може да бъде препоръчано алтернативно лечение.
В допълнение, това лекарство се препоръчва и за лечение на неусложнена орофарингеална кандидоза при HIV-инфектирани деца. Първоначалното лечение на умерена до тежка орофарингеална кандидоза е използването на перорален флуконазол.
Стомашно -чревна кандидоза
Стомашно -чревната кандидоза обикновено се характеризира с появата на гъбична инфекция в устата или червата, известна още като орална кандидоза. Тази инфекция се причинява главно от Candida albicans.
Лечението на стомашно -чревна кандидоза може да включва системни противогъбични лекарства, като перорален нистатин. Локалното лечение няма да бъде ефективно при стомашно -чревна кандидоза.
Профилактика на кандидоза
Нистатин може да се прилага като профилактика (профилактика) на кандидоза, особено при реципиенти на трансплантации, пациенти с рак или други високорискови пациенти.
Обикновено се прилага като профилактика за кандидозни инфекции при пациенти, получаващи имуносупресивна терапия. Рутинната противогъбична профилактика срещу Candida при неутропенични пациенти обаче не се препоръчва, но може да се извърши, ако инфекцията е достатъчно голяма.
Някои други противогъбични средства, които също се препоръчват, включват системни азолни противогъбични средства (флуконазол, итраконазол, позаконазол, вориконазол) или ехинокандини (каспофунгин, микафунгин).
Пероралните лекарства с нистатин се препоръчват предимно за предотвратяване на риска от инфекция с кандида при високорискови новородени с ниско тегло. Тази профилактична цел обаче все още не е одобрена от някои от световните медицински изследователи.
Това лекарство може да се прилага, ако няма налична препоръчителна терапия, като флуконазол. В допълнение, прилагането на лекарството може да се извърши, ако флуконазол не трябва да се използва поради опасения, свързани с резистентността.
Нистатин марка и цена
Нистатин е получил разрешение за употреба за медицинска употреба в Индонезия. Може да се нуждаете от лекарско предписание, за да получите това лекарство, тъй като нистатин принадлежи към клас твърди лекарства.
Ето информация за няколко марки лекарства с нистатин и техните цени, които можете да получите в аптеките:
Генерични лекарства
- Нистатин 500000IU перорална таблетка. Генеричните таблетни препарати се приемат през устата за лечение на орална и чревна кандидоза. Това лекарство се произвежда от PT Phapros и можете да го получите на цена от Rp.1714/таблетка.
- Нистатин 100 000 IU/mL капка 12 ml. Генеричните препарати са орални капки за кандидоза в устната кухина. Това лекарство се произвежда от Bernofarm и можете да го получите на цена от Rp.33 899/бр.
- Нистатин 100 000 IU/mL суспензия 12 ml. Приготвяне на суспензионен разтвор за лечение на кандидоза на устната кухина. Можете да получите това лекарство на цена от Rp 28,552/бутилка.
- Нистатин 100 000 IU вагинална таблетка. Вагинални таблетни препарати за лечение на вагинална кандидоза. Това лекарство се произвежда от PT Phapros и можете да го получите на цена от 1267 Rp./Таблетка.
Патентна медицина
- Микостатин 100 000 IU/mL перорална суспензия 30 ml. Приготвяне на разтвор за перорална суспензия за лечение на орална кандидоза. Това лекарство се произвежда от Taisho Pharmaceutical Indonesia и можете да го получите на цена от Rp.167733/бутилка.
- Овуларен Провагин. Вагинални таблетни препарати за лечение на инфекциозен вагинитTrichomonas vaginalis и Candida albicans. Можете да получите това лекарство на цена от 19 148 Rp/таблетка.
- Anystin капка 12 мл. Приготвяне на орални капки за лечение на инфекции на оралната кандидоза. Това лекарство се произвежда от Kalbe Farma и можете да го получите на цена от 52 617 Rp/бутилка.
- Nydia орална капка 12 ml. Можете да получите орални капки за Rp.53595/бутилка.
- Кандидин капка суспензия 12 мл. Приготвяне на перорални капки за лечение на афти поради гъбични инфекции. Това лекарство се произвежда от PT Pharos и можете да го получите на цена от 52 617 IDR/бутилка.
- Candygal 100,000IU/mL суспензия 12mL. Приготвяне на перорален разтвор за лечение на кандидоза на устната кухина. Това лекарство се произвежда от Galenium и можете да го получите за Rp.43553/бутилка.
- Myco-Z Мехлем 10gr. Местните препарати за маз съдържат нистатин 100 000 IU и цинков оксид 100 mg. Това лекарство се произвежда от Taisho и можете да го получите на цена от Rp 109,878/туба.
Как да използвате лекарството нистатин?
Прочетете и следвайте начина на пиене и дозата, която е предписана от лекаря. Не приемайте по -големи или по -малки количества или по -дълго от препоръчаното.
Вземете таблетното лекарство с пълна чаша вода. Не дъвчете, смачквайте или разтваряйте във вода, освен ако не е предписано от лекар.
Таблетките могат да се приемат със или без храна. Ако почувствате стомашен дискомфорт, докато приемате това лекарство, можете да го приемате с храна.
Разклатете пероралната суспензия до комбиниране, преди да измерите дозата. Измерете дозата на лекарството с мерителната лъжица, която е предоставена с лекарството. Ако нямате устройство за измерване на дозата, попитайте Вашия фармацевт за това как да приемете правилната доза.
Когато използвате перорални капки за лечение на гъбична инфекция в устата, може да се наложи да държите лекарството в устата си възможно най -дълго. Поставете лекарството в кухината, задръжте за няколко минути, след което преглътнете.
Използват се препарати от яйцеклетки или вагинални таблетки, които се поставят във влагалището преди лягане.
Можете да нанесете локални мехлеми или кремове върху желаната кожа след почистване. Можете да измиете кожата си с топла вода или да нанесете лекарството след къпане.
Използвайте лекарството според пълната предписана доза. Симптомите могат да се подобрят, преди инфекцията да бъде напълно излекувана. Не спирайте лечението, докато дозата на лекарството не бъде напълно изчерпана. Оставянето на останалата доза може да доведе до лекарствена резистентност.
Можете да съхранявате няколко марки нистатинови лекарства при стайна температура далеч от влага и горещо слънце. Можете да съхранявате яйцеклетки или Био-статин в хладилника, но не ги замразявайте.
Каква е дозата на нистатин?
Доза за възрастни
Орална кандидоза
- Обичайна доза: 100 000 единици се вливат или приемат четири пъти на ден.
- Дози, по-високи от 400 000-600 000 единици, дадени четири пъти дневно, също могат да се дават при необходимост.
- Продължителността на лечението обикновено е 7-14 дни или лечението може да продължи поне 48 часа след постигане на клинично излекуване.
Чревна кандидоза
- Обичайна доза за суспензионни препарати: 500 000 единици четири пъти на ден.
- Приготвяне на таблетки или капсули: 500 000-1 000 000 единици 3 или 4 пъти дневно.
- Дозировка за профилактика: 1 000 000 единици дневно. Продължете лечението поне 48 часа след постигане на клинично излекуване, за да предотвратите рецидив.
Микотична кожна или лигавично -кожна инфекция
Като крем, мехлем или насипен прах може да се даде чрез нанасяне на лекарството върху зоната, засегната от инфекцията.
Вулвовагинална кандидоза
- Като песарий: 100 000-200 000 единици дневно преди лягане в продължение на 14 последователни дни или повече.
- Като вагинален крем: Нанесете 100 000 единици (1 пълен апликатор) интравагинално 1 или 2 пъти дневно в продължение на 14 дни или повече.
Детска доза
Орална кандидоза
- На бебетата може да се даде доза от 100 000 единици, дадени четири пъти на ден. Дози, по -високи от 200 000 единици, дадени четири пъти дневно, също могат да се дават при необходимост.
- За деца може да се даде същата доза като дозата за възрастни.
- За профилактика на орална кандидоза при новородени от майки с анамнеза за вагинална кандидоза може да се даде доза от 100 000 единици веднъж дневно.
Чревна кандидоза
Оралните суспензионни препарати за кърмачета и деца могат да се дават доза от 100 000 единици през устата 4 пъти на ден.
Безопасен ли е нистатин за бременни и кърмещи жени?
НАС. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) включи нистатин в категорията лекарства за бременност ° С.
Изследванията при експериментални животни показват, че това лекарство може да навреди на плода (тератогенно). Контролираните проучвания при бременни жени обаче все още са недостатъчни. Лечението може да се извърши, ако ползите са по -големи от рисковете.
Понастоящем не е известно дали нистатин може да се абсорбира в кърмата, така че употребата на лекарството да се извършва само по препоръка на лекар.
Какви са възможните странични ефекти на нистатин?
Спрете да използвате лекарството и се свържете с Вашия лекар, ако след употреба на това лекарство се появят следните нежелани реакции:
- Признаци на алергична реакция, включително копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика или гърлото
- Сърцето бие бързо
- Затруднено дишане
- Тежки кожни реакции, включително треска, възпалено гърло, подуване на лицето или езика, парещи очи, болка в кожата, последвана от червен или лилав обрив, който се разпространява.
Честите нежелани реакции, които могат да възникнат при прием на нистатин, включват:
- Дразнене на устата
- Болка в стомаха, гадене, повръщане или диария
- кожен обрив
Предупреждение и внимание
Не използвайте нистатин, ако преди това сте имали алергична реакция (обрив, задух, подпухнали очи) към това лекарство.
Уведомете Вашия лекар, ако имате отслабена имунна система, бременни сте или кърмите.
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да дадете това лекарство на Вашето дете.
Винаги поддържайте добра устна хигиена, когато приемате перорален нистатин за лечение на орални инфекции.
Уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако приемате пробиотици (добавки за добро храносмилане) като напр Saccharomyces boulardii.
Уведомете Вашия лекар, ако приемате и хормона прогестерон (вагинален), докато приемате това лекарство.
Не забравяйте редовно да проверявате здравето си и здравето на семейството си чрез Good Doctor 24/7. Изтегли тук да се консултирате с нашите лекарски партньори.
